子煩

子煩

簡介


● 英文名稱:Pregnancy Vexation
● 又稱:妊娠心煩
● 學科來源:中醫藥學—臨床分科—婦產科

古籍摘選


● 妊娠之人,既血飲停積,或虛熱相搏,故亦煩,以其妊娠而煩,故謂之子煩也。(《諸病源候論·婦人妊娠病諸候下·妊娠子煩候》)

名詞解釋


● 以妊娠期間,煩悶不安,鬱鬱不樂,或煩躁易怒為主要表現的疾病。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 子煩是指婦女妊娠期間,出現的煩躁心悸的病證。

病因病機

● 婦女懷孕后因血聚養胎,陰血不足,或素有痰飲,復因郁怒憂思,致使火熱乘心,神志不寧,出現心驚膽怯,煩悶不安的病證。

臨床表現

● 孕期不能集中注意力,焦慮易怒,睡眠不佳,容易出現疲勞,或有持續的疲勞感,情緒低落,對什麼都不感興趣,總是提不起精神,情緒起伏很大,想哭或喜怒無常。

現代醫學範疇

● 現代醫學中妊娠期間出現抑鬱症,可參考本病治療。

辨證論治

● 本病治療應該以清熱除煩、寧心安神為本。陰虛者宜養陰清熱;痰火者宜滌痰清熱;肝鬱者宜疏肝清熱。當忌用一切助火生火、傷陰耗液之品。
● 陰虛火旺證
● ● 證候:妊娠心中煩悶,坐卧不寧,午後潮熱,手足心熱,口乾咽燥,渴不多飲,小便短黃;舌紅苔少,或苔薄黃而干,脈細數而滑。
● ● 治法:養陰清熱除煩。
● ● 代表方:人蔘麥冬散(《婦人秘科》
● ● 藥物組成:人蔘、麥冬、茯苓、黃芩、知母、生地、甘草、竹茹
● 痰火內蘊證
● ● 證候:妊娠煩悶不安,甚則膽怯心悸,頭暈目眩,胸脘滿悶,噁心,嘔吐痰涎;苔黃而膩,脈滑數。
● ● 治法:清熱滌痰除煩。
● ● 代表方:竹瀝湯(《千金要方》)。
● ● 藥物組成:竹瀝、麥冬、黃芩、茯苓、防風
● 肝經鬱火證
● ● 證候:妊娠煩悶不安,或煩躁易怒,頭暈目眩,咽干口苦,兩脅脹痛,常欲太息;舌紅,苔薄黃,脈弦數而滑。
● ● 治法:疏肝清熱除煩。
● ● 代表方:丹梔逍遙散去當歸,加黃芩、竹茹。
● ● 藥物組成:丹皮、梔子、當歸、白芍、柴胡、白朮、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草

預防調護

● 學會放鬆自己:孕期是婦女一個特殊的時期,生理以及心理均會出現較大變化。但同時又要不斷給自己積極的心理暗示,懷孕本來也是一個婦女正常的生理過程,盡量多做一些會使自己感覺愉快的事情,以輕鬆的心態孕育胎兒。
● 學會表達情緒:向你的愛人和朋友們表達出你對於未來的恐懼和擔憂情緒,尋求安慰與支持。
● 飲食調節:多食清淡且富含蛋白質的食物,忌油膩、辛辣及含咖啡因的飲食,飲食要經常換花樣,以滿足營養需要。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 談勇。中醫婦科學.10版。北京:中國中醫藥出版社,2017.
● [3] 馬寶璋. 中醫婦科學.3版。上海:上海科學技術出版社,2018.