葡萄糖

● 通用名：葡萄糖

● 別名：右旋糖

● 英文名稱：Glucose

● 葡萄糖是由澱粉分解製得，主要作用為給機體提供能量支持。

● 用於腹瀉、嘔吐、重傷、大失血等患者補充體液。

● 用於各種高熱、昏迷或不能進食的患者，補充機體所需熱量，減少蛋白質消耗。

● 促進肝臟解毒功能，用於有毒化學品、細菌毒素的解毒。

● 高滲溶液用於治療腦水腫、肺水腫和降低眼壓。

● 用於低血糖症。

● 與胰島素合用，治療高鉀血症。

● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。葡萄糖兒科常用製劑和規格如下。

● 注射液：2g/10ml；5g/20ml；10g/20ml；10g/100ml；12.5g/250ml；25g/250ml；25g/500ml；50g/250ml；50g/500ml；50g/1000ml；100g/1000ml；125g/250ml。

● 粉劑：每袋250g，500g。

● 對本品過敏者禁用。

● 葡萄糖與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用葡萄糖前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解葡萄糖的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。

● 5％～10％的葡萄糖注射液靜脈滴注，用於輸液療法以補充水分和熱量。用量依病情而定，小兒每次輸液補給量每公斤體重20ml。

● 25％～50％溶液靜注可用作脫水劑治療腦水腫、肺水腫及降低眼壓，常與甘露醇等脫水葯聯合應用，小兒劑量：每次20～40ml。

● 治療高鉀血症與胰島素合用，可促進鉀向細胞內轉入，用10％葡萄糖注射液每公斤體重10ml，每2～4g糖加正規胰島素1U，於2～3小時內滴完。

● 冬季使用前須先將溶液加溫至與體溫相似，可避免引起血管痙攣。

● 大量靜脈滴注本品高滲溶液，應適當補鉀，防止出現低血鉀。

● 高滲溶液應緩慢注射，謹防外溢。

● 高滲葡萄糖注射液外漏可刺激組織，長時間同一部位注射可引起靜脈炎。

● 本品不可與血液混合輸注，否則可發生紅細胞凝聚、皺縮或溶血。

● 長期大量使用應注意水電解質平衡。

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

● 葡萄糖藥品製劑應在室溫下保存。

● 靜脈注射高滲葡萄糖溶液時，若不慎使藥液外溢，可引起局部疼痛、組織壞死。

● 可能刺激靜脈併產生血栓性靜脈炎。

● 高滲溶液治療腦水腫時易發生“反跳”現象，即突然停葯后。腦脊液可超過治療前水平，顱內壓回升。

● 大量或快速使用高滲溶液可影響水和電解質平衡，出現低血鉀、低血鎂和低磷酸鹽血症。

● 有其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

● 有些藥物可能與葡萄糖相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與葡萄糖一起使用前請諮詢醫生。

● 酸性葡萄糖溶液可使絲裂黴素的效力降低。

● 葡萄糖溶液不能與氨茶鹼、巴比妥類、卡那黴素、新生黴素等混合靜脈滴注。

● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.

● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.

● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.

● [4] https://www.drugs.com.