心疳

● 英文名稱：Heart (Infantile) Malnutrition

● 又 稱：驚疳

● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—兒科

● 第九候，咬指甲，毛髮作穗，四肢沉重，是心疳。（《幼科證治準繩》）

● 心疳是指以時時驚煩，咬牙弄舌，口舌生瘡，面色紅，白睛有紅絲，口渴心煩，睡喜伏卧，納呆消瘦，或見發熱汗出為主要表現的疳證。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 疳證多是由餵養不當或多種疾病影響，導致脾胃受損，氣液耗傷，不能濡養臟腑、經脈、筋骨、肌膚，為一種慢性消耗性疾病，其中心經鬱熱所致者為心疳，為五臟疳之一。

● 症見患兒面紅，眼白中有紅絲，高熱，有汗，時時驚悸煩躁，咬牙弄舌，口燥渴飲，口舌生瘡，胸膈煩悶，睡喜伏卧，食欲不振，肌肉消瘦。

● 舌為心之外候，也稱“舌為心之苗”，心疳體現在舌上，表現為弄舌。弄舌是指舌反覆吐而即回，或舌舐口唇四周，掉動不寧者，多為熱毒閉神動風，或為神識痴獃的徵象。

● 小兒生機旺盛，心常有餘，又因恣食肥甘，積滯生熱，熱傳心經，擾動心神，發為心疳。

● 脾胃受損，氣液耗傷是疳證的基本病機，但病久氣血虛衰，必然累及諸臟失養；他臟病證遷延不愈，亦可損及脾胃，發為疳證。因此五臟疾患均可致疳，固有五臟疳的概念。

● 心疳：由心經鬱熱所致。以身熱、頰紅面黃、口舌生瘡、胸膈煩悶、口渴飲冷、下痢膿血、盜汗、磨牙、易驚等為主要癥狀。

● 肝疳：由肝經受熱所致。以消瘦、腹脹、面色青黃、多汗、下痢、便中鮮血或黏液、搖頭揉目、雀盲、眼目乾澀等為主要癥狀。

● 脾疳：由脾胃受傷，運化失調引起。以形體消瘦、面黃髮枯、精神萎靡、嗜食異物、蛔蟲為主要癥狀。

● 肺疳：由鬱熱傷肺所致。以咳嗽、咽喉不利、流涕、憎寒、腹脹、米泔樣糞便、乳食減少、口有腥氣、皮毛干焦、四肢消瘦等為主要癥狀。

● 腎疳：由伏熱內阻所致。以四肢消瘦、面色黝黑、齒齦潰爛出血、上熱下冷、寒熱時作、吐逆、乳食減少、大便滑泄等為主要癥狀。

● 小兒生機旺盛，肝、心常有餘，也就是我們常說的“容易上火”，在日常生活中，應注意糾正小兒不良飲食習慣，飲食物要富含營養，易於消化，避免肥甘厚味。平日可吃一些清心降火的食物，如：

● 宜多食苦味食物：苦味入心，清心火。有苦瓜、蓮心、苦丁茶、菊花茶、金銀花、芹菜葉、杏仁等。

● 宜食寒涼性的食物：有助於清火、解毒，有茭白、荸薺、百合、藕、竹筍、梨、西瓜等。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 馬融。中醫兒科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.