三焦俞

三焦俞

三焦俞是足太陽膀胱經的常用腧穴之一,出自於《針灸甲乙經》。位於第1腰椎棘突下,旁開1.5寸。現代常用於治療腎炎、尿瀦留、胃炎、胃痙攣等病證。直刺0.5~1寸,針尖不宜向外側深刺,以免損傷腎臟及其動、靜脈和輸尿管等。

簡介


● Sānjiāoshū BL22
● 來源:《針灸甲乙經》
● 歸經:足太陽膀胱經
● 功效:調三焦,利水道,益元氣,強腰膝
● 屬性:三焦背俞穴

穴名釋義


● 三焦,六腑之一;俞,輸注。本穴是三焦之氣轉輸於後背體表的部位,為手少陽三焦之氣輸注之處,主治三焦疾患,故名。

取穴


精準取穴

● 在脊柱區,第1腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

簡便取穴

● 正坐或俯卧位,約在腰部兩髂嵴高點連線與脊椎相交處,向上數3個椎體,再旁開肩胛骨內緣(近脊柱側點)至后正中線一半的距離,即為此穴。
本穴的精準取穴採用了骨度分寸的方法,其中,肩胛骨內緣(近脊柱側點)至后正中線為3橫寸,三焦俞到后正中線的距離為1.5寸。簡便取穴是臨床上常用的一種取穴方法,是長期臨床經驗總結的方法,操作簡便,便於記憶。一般情況下,簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療,則需要使用精準取穴。

局部解剖


● 皮膚,皮下組織,背闊肌,豎脊肌。
● 淺層有第1、2腰神經后支的皮支及伴行的動、靜脈。
● 深層有第1、2腰神經后支的肌支和相應的肋下動、靜脈分支。

主治


● 下焦腸道疾病,例如腹脹、腸鳴,嘔吐,痢疾,黃疸,腸鳴泄瀉,腸炎。
● 局部疾病,例如胃炎,腰脊強痛。
● 消渴。
● 水液代謝性疾病,例如腎炎水腫,小便不利,遺尿,腹水,心源性水腫。

操作


治療操作

● 直刺0.5~1寸;可灸。

日常保健

● 指壓按摩:用指腹按揉,每次3分鐘。
● 灸法:艾條懸灸15分鐘;艾炷灸5~7壯。

古籍摘要


● 《針灸甲乙經·卷九》:頭痛,食不下,腸鳴腹脹,欲嘔時泄,三焦俞主之。
● 《千金翼方·卷二十七》:治少腹堅大如盤,胸中脹,食不消,婦人瘦瘠者方。暖水服發灰一方寸匕,日再服,並灸肋端。又方飲服上好曲末方寸匕,日三瘥。又灸三焦俞,隨年壯。
● 《銅人腧穴針灸圖經·卷九》:治腸鳴腹脹,水谷不化,腹中痛,欲泄注,目眩頭痛,吐逆,飲食不下,肩背拘急,腰脊強不得俯仰。

常用配伍


● 配肺俞,治皮膚感覺異常。
● 配小腸俞、下髎、意舍、章門,治腸鳴腹脹、欲泄注。
● 配水分、大腸俞、氣海、足三里、陰陵泉,治水腫。
● 配腎俞、委中、身柱、命門,治腰脊強痛。
● 配脾俞、中脘,治消化不良。

參考文獻


● [1] 孫國傑。針灸學.2版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [2] 解秸萍,程凱。北京中醫藥大學針灸取穴特色技法詳解。北京:中國中醫藥出版社,2017.
● [3] 郭長青。人體經絡穴位使用大圖冊。北京:中國醫藥科技出版社,2016.