膀胱過度活動症
膀胱過度活動症
膀胱過度活動症是指尿急、尿頻，伴或不伴急迫性尿失禁的症候群。膀胱過度活動症男女發病率相當。隨著年齡的增加，發病率增加。膀胱過度活動症的發病原因及發病機制尚不明確。膀胱過度活動症有尿急、尿頻、尿失禁等典型的臨床表現。膀胱過度活動症的治療主要是藥物治療及行為治療。膀胱過度活動症經積極治療后可改善癥狀。膀胱過度活動症導致尿急、尿頻、尿失禁，嚴重影響生活和工作。
● 泌尿外科或外科
● 膀胱過度活動症的病因和發病機制尚不明確，可能是由多種原因導致膀胱逼尿肌不自主收縮所致。
● 膀胱感覺異常。
● 膀胱逼尿肌肌細胞間衝動傳遞增強。
● 尿道及盆底肌功能異常。
● 其它：高齡，抑鬱、焦慮等精神疾患等泌尿系統以外的原因。
● 尿急、尿頻，有或無急迫性尿失禁。
● 無尿痛及肉眼血尿等。
● 確診膀胱過度活動症需要進行篩選性檢查及尿流動力學檢查等。
● 主要是通過以下檢查，排除腫瘤、炎症、結石等疾病導致的尿頻與尿急。
● 體格檢查，包括泌尿生殖系統檢查，神經系統檢查等。
● 實驗室檢查，包括尿常規，尿細菌培養，尿脫離細胞學檢查等。
● 影像學檢查，包括超聲、CT及核磁檢查等。
● 可見膀胱逼尿肌的不可抑制的收縮。
● 確定有無下尿路梗阻，並評估膀胱功能。
● 醫生根據病史，尿急、尿頻、尿失禁等典型臨床表現，通過篩選性檢查及尿流動力學檢查，在排除腫瘤、炎症、結石等疾病導致的尿頻與尿急后，診斷本病。
● 本病需要與壓力性尿失禁，膀胱出口梗阻，輸尿管和膀胱結石，膀胱腫瘤，膀胱炎，前列腺增生等疾病進行鑒別。
● 如果出現尿急、尿頻，應及時到醫院就診。
● 醫生通過體格檢查、實驗室檢查，影像學檢查及尿流動力學檢查等進行
● ● 診斷和鑒別診斷。
● 膀胱過度活動症治療以藥物治療及行為治療為主。
● 行為治療
● ● 生活方式指導
● ● 膀胱訓練
● ● 延遲排尿，延長排尿間隔時間。
● ● 定時排尿。
● ● 盆底肌訓練。
● ● 生物反饋治療。
● 藥物治療
● ● M受體阻滯劑，如托特羅定，索利那新等。
● ● β受體興奮劑，如米拉貝隆。
● ● 抗焦慮藥物等。
● 以下治療方法適用於首選治療無效，或出現不可耐受的副作用者等。
● A型肉毒素逼尿肌注射。
● 膀胱灌注辣椒辣素。
● 必要時可選擇採用膀胱擴大術、尿流改道術等手術方法治療。
● 針灸治療。
● 膀胱過度活動症導致尿急、尿頻、尿失禁，嚴重影響生活和工作。
● 膀胱過度活動症經積極治療后可改善癥狀。
● 加強鍛煉，改善睡眠。
● 積極治療自身其它基礎疾病。
基本信息
- 中文名
- 膀胱過度活動症
- 外文名
- OveractiveBladder，OAB
- 別名
- OAB
- 癥狀表現
- 尿急，急迫性尿失禁，尿頻，夜尿
- 就診科室
- 外科
- 是否傳染病
- 無