小兒營養不良性水腫
小兒營養不良性水腫
小兒營養不良性水腫是以全身水腫為主要特徵的營養不良性疾病。小兒營養不良性水腫與長期蛋白攝入不足、蛋白質吸收障礙、蛋白質消耗過多、蛋白質合成障礙等因素有關。小兒營養不良性水腫主要表現為全身水腫，並伴有肌肉鬆弛、消瘦、皮膚蒼白、無力、怕冷、精神不振或易激動、先貪食后厭食等。小兒營養不良性水腫的治療方式有一般治療、藥物治療。小兒營養不良性水腫如果不治療可能會導致急性心力衰竭、痢疾、休克、繼發性感染等，病情嚴重者可危及生命。小兒營養不良性水腫的預后與病情嚴重程度、患病時間等因素有關。輕度營養不良經過及時治療后，預后良好；嚴重長期營養不良的患兒預后較差。
● 兒科、營養科
● 小兒營養不良性水腫與長期蛋白攝入不足、蛋白質吸收障礙、蛋白質消耗過多、蛋白質合成障礙等因素有關。具體病因如下：
● 長期蛋白攝入不足：餵養不當，如嬰兒期純米粉餵養等。
● 蛋白質吸收障礙：如慢性痢疾、腸結核等。
● 蛋白質消耗過多：如膿胸、肺膿腫、腹水、大量失血、結核、瘧疾等。
● 蛋白質合成障礙：如肝硬變、肝炎等。
● 小兒營養不良性水腫在水腫出現前就有營養不良的癥狀。具體表現如下：
● 水腫：兩側對稱，先見於下肢，以足背為顯著。
● 肌肉鬆弛、消瘦。
● 皮膚蒼白、無力。
● 怕冷。
● 精神不振或易激動。
● 先貪食，后厭食。
● 確診小兒營養不良性水腫主要依靠體格檢查、血常規檢查、尿常規檢查、血漿白蛋白測定、肝腎功能檢查等。
● 體格檢查
● ● 觀察水腫的程度和範圍。
● 血常規檢查
● ● 檢查有無貧血。
● 尿常規檢查
● ● 對診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索。
● 血漿白蛋白測定
● ● 檢查血漿白蛋白的含量是否正常。
● 肝腎功能檢查
● ● 檢查肝腎功能有無異常。
● 醫生診斷小兒營養不良性水腫，主要依據病史、臨床表現、血漿白蛋白測定來確診。
● 有缺乏蛋白質的病史和營養不良症等。
● 出現全身水腫，並伴有肌肉鬆弛、消瘦、皮膚蒼白、無力、怕冷、精神不振或易激動、先貪食后厭食等表現。
● 尿常規檢查：正常。
● 血漿白蛋白測定：血漿白蛋白降低。
● 一些其他疾病也會出現水腫等癥狀，容易與小兒營養不良性水腫混淆，這些疾病有心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫等。
● 如果出現以上癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要根據血常規、尿常規、肝腎功能檢查等來排除其他疾病，做出診斷。
● 小兒營養不良性水腫的治療方式有一般治療、藥物治療。
● 加強營養，多吃豆類、蛋類、瘦肉等蛋白質豐富的食物。
● 注意休息，盡量減少體力消耗。
● 對嚴重水腫的患兒應暫時限制食鹽（每日2～3克），待水腫消退後，應及時恢復食鹽量，以免食慾減退而不能攝入足夠的蛋白質。
● 積極治療慢性痢疾、腸結核等相關性疾病。
● 靜脈營養：因嘔吐而不能進食或病情危重者須給予靜脈營養。
● 白蛋白：對於低蛋白血症者可予輸注白蛋白。
● 小兒營養不良性水腫不僅會影響患兒的學習和生活，還會導致嚴重的併發症。
● 小兒營養不良性水腫會出現水腫、生長發育落後等癥狀，會嚴重影響患兒的學習和生活。
● 小兒營養不良性水腫可能會導致急性心力衰竭、痢疾、休克、繼發性感染等併發症。
● 小兒營養不良性水腫的預后與病情嚴重程度、患病時間等因素有關。
● 輕度營養不良經過及時治療后，預后良好。
● 嚴重長期營養不良的患兒預后較差。
● 科學餵養，改善餵養方法，保證各種營養素的充分攝入，糾正偏食和挑食。
● 積極治療相關疾病，如慢性痢疾、腸結核等相關疾病。
基本信息
- 中文名
- 小兒營養不良性水腫
- 就診科室
- 兒科
- 顯狀部位
- 全身