宮頸刮片

宮頸癌普查。

1.標本採集

在宮頸外口鱗柱狀上皮交界處，用木質刮板，以宮頸外口為圓心，輕輕刮取一周。如白帶過多，應先用干棉簽輕輕拭去，再刮取標本。刮取物做塗片，置於固定液中。

徠2.染色

同陰道脫落細胞檢查。

3.結果判斷

細胞診斷的分級標準以五級法採用廣泛。

Ⅰ級：正常細胞，為正常的陰道細胞塗片，良性。

Ⅱ級：細胞核普遍增大，淡染或有雙核，有時染色質較多，多見炎症時。

Ⅲ級：可疑癌，主要見核增大，核形不規則或雙核．染色加深。即稱之為“核異質”，核漿比例改變不大。多見於不典型增生。

Ⅳ級：高度可疑癌，核大深染，核形不規則，核染色質顆粒粗，分佈不均，胞漿少。有原位癌可能。

Ⅴ級：癌症，具有典型癌細胞的特徵且量多，有浸潤癌可能。

1.假陽性塗片

指塗片陽性而活體組織病理切片陰性。一般見於以下情況：在急性陰道炎或宮頸炎時採取塗片或閱片者經驗不足，將退化變形的柱狀上皮和基底細胞誤認為癌細胞。

2.假陰性塗片

指宮頸癌患者塗片上未見癌細胞，可能出現於以下情況：取材部位不當，未刮到頸管內病灶；病灶小、局限而未被刮到；癌組織出血壞死，塗片上有紅細胞、壞死細胞而無癌細胞；染色太淡或閱片不全面而未被檢出。

3.傳統的宮頸刮片正逐漸被液基薄層細胞檢測（TCT）取代。