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- 屈光不正
- 雙眼屈光不正
屈光不正
屈光不正
屈光不正是常見的影響視覺健康的眼科疾病之一。屈光不正是指物體不能在視網膜上清晰成像，導致患者近距離或遠距離看不清。屈光不正包括遠視、近視及散光，遠視主要表現為看近看不清，近視主要表現為看遠看不清，散光主要表現為視物模糊、有重影。屈光不正的治療主要包括框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術。屈光不正主要影響患者的正常正常工作和學習效率，嚴重屈光不正可進展為眼底疾病，危害患者的生命健康。大多數患者預后良好。
● 眼科
● 造成屈光不正的原因很多，其中遺傳因素是很重要的原因，父母近視的子女更易患近視，且與不近視的兒童相比在學習和閱讀上花的時間要多、運動時間要少。
● 不合理的用眼也是不可忽視的原因，兒童處於生長發育時期，又不注意用眼衛生，如看書，寫字的姿勢不正確，或光線不好，造成眼與書的距離太近，或看書時間過長，或走路，坐車看書等都可造成眼睛過度疲勞，促成屈光不正。
● 近視：視遠物模糊，注視遠處物體時眯眼。
● 遠視：可表現視遠不清、視近更不清，遠視眼由於長期處於調節緊張狀態，很容易發生視力疲勞癥狀。
● 視力疲勞癥狀：指閱讀，寫字或作近距離工作稍久后，可以出現字跡或目標模糊，眼部乾澀，眼瞼沉重，有疲勞感，以及眼部疼痛與頭痛，休息片刻后，癥狀明顯減輕或消失，此種癥狀一般以下午和晚上為最常見，伴有噁心、嘔吐。
● 散光：有視力減退，看遠、看近都不清楚，似有重影，且常有視覺疲勞癥狀。
● 屈光檢查的內容主要驗光，驗光主要包括3個階段。青少年屈光不正需散瞳驗光。
● 檢影驗光或電腦驗光：初步獲得眼屈光信息。
● 角膜曲率計檢查：獲得角膜散光信息。
● 鏡片測度儀檢查：獲得習慣性矯正狀態信息。
● 綜合驗光儀：通過主覺驗光的標準流程和步驟，獲得被檢者最佳視力的處方。
● 試鏡架測試：個性化調整，達到配鏡清晰、舒適和持久。
● 屈光不正包括遠視、近視及散光。
● 近視：患者視遠距離物品模糊，視近視力好。生理性近視通過驗光測得＜-6.00D，病理性近視通過驗光測得＞-6.00D。
● 遠視：≤+3.00D的低度遠視，通常在40歲以前視物無明顯不同；+3.25～+5.00D的遠視，視近模糊、視遠清楚，並伴有不適感；＞+5.00D的視遠，視近物非常模糊，但視疲勞不明顯。
● 散光：視物模糊、看遠看近均不清、視物有重影，通過驗光檢查可測得散光的度數和軸向。
● 視盤炎：突然發生視物模糊，一兩天內視力嚴重障礙，甚至全無光感。視野檢查早期即可查出巨大的中心暗點。
● 視乳頭水腫：通常由顱內壓增高所致，早期視力正常或輕度模糊，有一過性黑矇，晚期可雙目失明，還伴有噁心、嘔吐等全身癥狀。
● 上述疾病僅依靠癥狀難以診斷，出現視物模糊等表現時，應及時到醫院就診，請醫生明確診斷。
● 屈光不正的治療主要包括框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術。
● 主要使用球鏡、柱鏡或環曲面鏡。
● 特點：安全、簡便、經濟。
● 特殊鏡片設計一：非球面鏡片更薄、更輕，成像質量好。
● 特殊鏡片設計二：用於矯正老視的漸變多焦點鏡片，可同時滿足中老年人看清遠、中、近的需求。
● 包括軟性接觸鏡、硬性接觸鏡、角膜塑形鏡、接觸鏡特殊運用。
● 軟性接觸鏡：驗配較簡單、配戴舒適。由於軟鏡更換周期不宜過長，故首選日拋型或半月拋型軟鏡。
● 硬性接觸鏡：通常又稱RGP，透氧性極強、護理方便、視覺質量極佳、需要1～2周適應期。尤其適合追求最好視覺質量、患有某些眼部疾病者。驗配較複雜，須在醫療機構中由專業醫療人員進行規範驗配。
● 角膜塑形鏡：又稱OK鏡，通過機械壓迫、鏡片移動的按摩作用及淚液的液壓作用達到壓平角膜中央，從而暫時降低近視度數（一般只能降低-6.00D以內的近視度數）。尤其適合想控制度數增長的青少年。驗配較複雜，須在醫療機構中由專業醫療人員進行規範驗配。
● 接觸鏡特殊運用：如繃帶型角膜接觸鏡、著色的接觸鏡等。
● 角膜屈光手術：常應用準分子激光和飛秒激光等手段，通過切削角膜基質改變角膜曲率從而達到矯正屈光不正的目的。最新手術方式包括：SMILE、T-PRK、Femto-LASIK、LASIK、SBK等。
● 眼內屈光手術：在晶狀體和前房施行手術以改變眼的屈光狀態。如ICL植入術。
● 鞏膜屈光手術：后鞏膜加固術可加強鞏膜的抵抗力，阻滯近視的發展。
● 看遠不清或看遠、近都不清、重影、視物模糊、視力疲勞等癥狀，影響身心健康，降低工作或學習的效率。
● 超過600度的近視即高度近視，會產生一系列的病理性的改變，如后鞏膜葡萄腫、視網膜萎縮，甚至黃斑變薄，黃斑局部產生新生血管，黃斑出血及水腫，甚至視網膜有裂孔后造成高度近視性視網膜脫離。
● 大多數患者可取得良好治療效果。
● 注意用眼衛生，避免過度用眼。
● 建立良好的生活習慣，避免勞累、受涼、熬夜等。
● 注意均衡膳食，忌食辛辣、油炸食物。多進食新鮮水果蔬菜，避免刺激性食物。
基本信息
- 中文名
- 屈光不正
- 外文名
- ametropia，AM，refractiveerror
- 別名
- 屈光異常、折射錯、屈光不同
- 原因
- 遺傳因素，不合理用眼
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 近視，遠視，視力疲勞癥狀，散光
- 就診科室
- 五官科
- 顯狀部位
- 眼睛