上頜竇囊腫
上頜竇囊腫
徠上頜竇囊腫是一種常見耳鼻咽喉科疾病。上頜竇囊腫可分為黏液囊腫和黏膜囊腫。黏液囊腫多由於竇口堵塞導致竇內分泌物瀦留而形成；黏膜囊腫是由於黏膜的漿液黏液腺導管阻塞，分泌物蓄積，腺體膨脹，小瀦留囊腫破裂並融合形成的。上頜竇囊腫早期多無癥狀，囊腫增大充滿竇腔后可出現面頰部悶脹感和按壓疼痛及同側牙痛，若囊腫堵塞上頜竇口，可出現鼻竇炎相關癥狀，如鼻塞、流涕等。上頜竇囊腫的主要治療方法是手術治療。上頜竇囊腫黏液囊腫可造成上頜竇壁骨質變薄吸收，造成鄰近結構受壓。上頜竇囊腫經積極治療后，預后較好。
● 耳鼻咽喉科
● 上頜竇囊腫可分為黏液囊腫和黏膜囊腫，主要病因有：
● 黏液囊腫是由於竇口堵塞導致竇內分泌物瀦留引起的。
● 黏膜囊腫是由於黏膜的漿液黏液腺導管阻塞，分泌物蓄積，腺體膨脹，小瀦留囊腫破裂並融合引起的。
● 上頜竇囊腫的癥狀有：
● 早期多無癥狀。
● 囊腫增大充滿竇腔后可出現面頰部悶脹感、按壓疼痛、同側牙痛。
● 若囊腫堵塞上頜竇口，可出現鼻竇炎相關癥狀，如鼻塞、流涕等。
● 如果囊腫持續生長增大，巨大的囊腫可導致眼球向上移位及視力障礙等。
● 確診上頜竇囊腫主要依靠影像學檢查（鼻竇X線檢查、CT、磁共振成像）、組織病理學檢查。
● 可以清楚地顯示上頜竇內有無佔位性病變、炎症等情況。
● 組織病理學檢查是確診的金標準。
徠以上檢查不一定都做，醫生會根據你的具體情況，選擇適合你的檢查，當然還有可能做一些其他的檢查，請你一定要積極配合醫生。
● 醫生診斷上頜竇囊腫，主要依據癥狀、影像學檢查可以做出臨床診斷，組織病理學檢查可確診。具體診斷依據如下：
● 癥狀：面頰部悶脹感和按壓疼痛及同側牙痛。
● 影像學檢查：檢查可見上頜竇內囊性佔位。
● 組織病理學檢查：檢查結果為囊腫。
● 一些其他疾病也可能會出現面頰部悶脹感和按壓疼痛及同側牙痛等癥狀，容易與上頜竇囊腫混淆，這些疾病有上頜竇炎、上頜竇真菌病、上頜竇腫瘤等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過影像學檢查排除其他疾病，必要時可行手術探查做出診斷。
● 對於上頜竇囊腫，主要依靠手術治療。
● 鼻內鏡下手術是首選方式。
● 鼻內鏡下可經上頜竇自然口或經下鼻道進入上頜竇徹底切除囊腫，擴大引流通道，同時注意最大範圍保留鼻竇正常黏膜和功能。
● 也可採用鼻內鏡下球囊擴張手術、鼻內鏡下上頜竇穿刺術或鼻內鏡聯合纖維喉鏡手術。
● 個別病人還需採取傳統的柯路手術摘除囊腫。
● 出現面頰部悶脹感和按壓疼痛及同側牙痛等癥狀，會影響生活和工作。
● 上頜竇黏液囊腫可造成上頜竇壁骨質變薄吸收，造成鄰近結構受壓。
● 上頜竇囊腫經積極治療后，預后較好。
● 此病無有效的預防措施。
● 保持鼻腔呼吸道通暢。
● 避免患上呼吸道感染性疾病。
● 及時治療鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病。
