蟯蟲性陰道炎
蟯蟲性陰道炎
蟯蟲性陰道炎是婦科陰道炎症的一種，以兒童多見。蟯蟲性陰道炎是由蟯蟲鑽入陰道引起。蟯蟲性陰道炎多繼發於腸道蟯蟲感染，在人群中通過間接接觸或肛門-手-口的直接接觸方式而感染。當機體抵抗力減弱，蟯蟲原蟲入侵陰道，在陰道內大量長期繁殖，引發蟯蟲性陰道炎。蟯蟲性陰道炎常表現為肛門周圍和外陰劇烈瘙癢、或伴灼痛感以夜間為甚，白帶增多，可呈黃白色膿性分泌物。蟯蟲性陰道炎的治療方法為口服用藥，常用藥物包括甲苯達唑、枸櫞酸哌嗪、雙萘羥酸噻嘧啶等。蟯蟲性陰道炎可發生性接觸傳染。及時發現、及時治療，蟯蟲性陰道炎一般預后較好。
● 婦科或婦產科、感染科。
● 蟯蟲病是由於蟯蟲寄生於人體而引起的一種傳染病。
● 蟯蟲鑽入陰道引起蟯蟲性陰道炎。
● 蟯蟲寄生於大腸，雌蟯蟲在夜間宿主入睡后2小時內自肛門爬出，因溫度（34℃～36℃）和濕度（90%～100%）適宜，氧氣充足，故在肛門周圍、會陰部和女陰皺褶內大量產卵。
● 雌蟲可經陰道口進入生殖器的各部分，如陰道、子宮頸、子宮和輸卵管。
● 由於機械性和化學性刺激以及自身攜帶的腸道細菌污染可引起局部變態反應及炎症浸潤。
● 蟯蟲性陰道炎主要表現為肛門周圍和外陰劇烈瘙癢，或伴灼痛感，以夜間為甚。
● 常常伴有白帶增多，可呈黃白色膿性分泌物。
● 可有輕微的食慾缺乏、腹脹、腹痛及腹瀉等消化道癥狀。
● 可有精神不安、失眠、夜驚、夜磨牙等精神神經癥狀。
● 醫生了解癥狀后，還需要做婦科檢查、陰道分泌物塗片檢查、組織病理學檢查、血常規等，幫助確診本病。
● 婦科檢查
● ● 主要是了解陰道情況，如陰道分泌物的量、顏色，陰道是否光滑等。如存在病變，可觀察病變的大小、形態，必要時可取分泌物或活檢組織進行組織病理學檢查。
● 陰道分泌物塗片檢查
● ● 取陰道分泌物塗片找到蟯蟲蟲卵即可確診。常採用透明膠紙拭子法檢查蟯蟲蟲卵，若結果呈陰性，則連續檢查3次。
● 感染分度檢查
● ● 根據顯微鏡下檢查出的蟯蟲蟲卵數量進行感染分度。
● 醫生通過癥狀、婦科檢查、陰道分泌物檢查等就可以確診蟯蟲性陰道炎。
● 肛門周圍和外陰劇烈瘙癢，或伴灼痛感，以夜間為甚，白帶增多，可呈黃白色膿性分泌物。
● 可有輕微的食慾缺乏、腹脹、腹痛及腹瀉等消化道癥狀。
● 可有精神不安、失眠、夜驚、夜磨牙等精神神經癥狀。
● 可見陰道分泌物增多，呈黃白色膿性分泌物，有臭味。
● 在肛門附近發現乳白色小蟲。
● 夜間在肛門附近發現乳白色小蟲或糞便鏡檢發現蟯蟲卵即可確診。
● 透明膠紙拭子法檢查蟯蟲蟲卵，若結果呈陰性，則連續檢查3次。
● 根據顯微鏡下檢查出的蟯蟲蟲卵數量進行感染分度。
● 蟯蟲性陰道炎與宮頸癌、滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎等疾病有相似的癥狀，需要醫生通過婦科檢查、陰道分泌物塗片檢查等進行鑒別診斷。
● 如果有陰道分泌物增多，呈黃白色膿性，有臭味等表現，應該及時去醫院就診，不要自己診斷或治療。
● 蟯蟲性陰道炎為蟯蟲感染引起，蟯蟲感染需使用藥物治療，以全身用藥為主，局部用藥為輔。
● 局部清潔、消炎、抗過敏，儘早驅蟲、去除病因是治療的關鍵。
● 治療蟯蟲陰道炎的常用藥物包括甲苯達唑、枸櫞酸哌嗪、雙萘羥酸噻嘧啶等。
● 蟯蟲性陰道炎會引起肛門周圍和外陰劇烈瘙癢，或伴灼痛感，以夜間為甚，會造成身體不適，影響工作和生活，可導致精神緊張和壓力。
● 可通過性生活可傳染給配偶，需要及時治療。
● 蟯蟲雌蟲可經陰道口進入生殖器的各部分，如陰道、子宮頸、子宮和輸卵管。
● 及時治療可以治癒，預后較好。
● 感染期間有過性接觸的性伴侶需要同時治療。
● 注意飲食衛生，飯前、便后要洗手，避免飲用或食用被蟯蟲蟲卵污染的水或食物。
● 蟯蟲感染期間禁止性生活。
● 洗漱用品要專人專用，衣物分開洗，減少共浴。
● 積極鍛煉，增強自身抵抗力。
● 注意保持外陰清潔，避免蟯蟲感染。
● 如果有腸道或者陰道蟯蟲感染需要及時治療，避免性接觸傳染。
● [1] 謝幸，孔北華，段濤。婦產科學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.
基本信息
- 中文名
- 蟯蟲性陰道炎
- 傳播途徑
- 間接接觸或肛門—手—口的直接接觸
- 癥狀表現
- 肛門周圍和外陰劇烈瘙癢、或伴灼痛感以夜間為甚,白帶增多
- 就診科室
- 婦產科
- 顯狀部位
- 女性生殖部位
- 多發人群
- 兒童