精子凝集症

精子凝集症

精子凝集症是指由於血液或者精液內產生抗精子抗體,導致精子自身凝集,活動能力下降,導致不育。精子凝集症屬於免疫性不育,在男性不育中所佔的比例較低。精子凝集症的病因包括睾丸附睾炎,輸精管損傷、遺傳、女性體內有抗精子抗體等因素。精子凝集症常無明顯的臨床表現,多因不育檢查時發現。精子凝集症治療以針對病因治療為主。精子凝集症經治療后,可獲得生育。精子凝集症導致不育,影響家庭和睦。

就診科室


● 泌尿外科、生殖中心

病因


● 精子凝集症的發生是由於多種原因導致血睾屏障的破壞,使精子與血液接觸,而導致體內抗精子抗體的形成,抗精子抗體與精子結合后,產生免疫反應,導致精子凝集症的發生,常見的原因有:
● 睾丸附睾炎
● 輸精管損傷
● 前列腺炎
● 遺傳
● 女性體內有抗精子抗體等因素。

癥狀


● 不育病史。
● 男方精液常規檢查及女方生育能力檢查未見異常,精子凝集試驗陽性。

需要做哪些檢查來診斷精子凝集症


● 確診精子凝集症,需要進行體格檢查,實驗室檢查等。

體格檢查

● 男性生殖系統和女性生殖系統檢查無明顯異常。

實驗室檢查

● 精液常規和前列腺液常規:可了解精子及前列腺液有無異常,有助於診斷本病。
● 精子凝集試驗:可了解有無精子凝集。
● 免疫學檢查:可了解有無抗精子抗體。

醫生是怎樣診斷精子凝集症


● 醫生根據臨床表現和實驗室檢查結果來診斷本病。

臨床表現

● 不育病史以及生殖系統炎症等病史。
● 男性生殖系統和女性生殖系統檢查無明顯異常。

實驗室化驗檢查

● 精液常規:精液常規無異常。
● 前列腺液常規:正常或者異常。
● 精子凝集試驗陽性。
● 免疫學檢查:可發現抗精子抗體。

鑒別診斷


● 精子凝集症需要和其他原因導致的男性和女性不育症,精液不液化等相鑒別。
● 如果出現不育,女性生殖能力檢查無異常,男性應及時到醫院檢查。
● 醫生根據臨床表現,實驗室檢查等結果進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 精子凝集症的治療以藥物治療為主,可輔助於其他治療。

藥物治療

● 糖皮質激素:強的松等,可抑制抗精子抗體的形成。
● 抗生素:奎諾酮類藥物等,適用於有生殖系統炎症者。
● 中藥治療:需辨證施治用藥。

輔助生育

● 緩衝液洗滌精子,除去精子表面的抗精子抗體后,實行人工授精。
● 適用於藥物治療效果差,或因年齡等因素需要儘早生育者。

危害


● 精子凝集症導致不育,影響家庭和睦。

精子凝集症治療後效果咋樣


● 精子凝集症經治療后,可獲得生育能力。

怎樣預防精子凝集症


● 積極治療導致精子凝集症的原發疾病。
● 注意生殖器局部清潔衛生,預防男性生殖道炎症。
● 避免不潔性生活。