心肌肌鈣蛋白t

心肌肌鈣蛋白t

心肌肌鈣蛋白(cardiac troponin,cTn)是由心肌肌鈣蛋白T(cTnT)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)和心肌肌鈣蛋白C(cTnC)組成,調節肌肉收縮和舒張。cTn是心肌細胞特有成分,其血清濃度變化對診斷心肌缺血損傷的嚴重程度有重要價值。心肌肌鈣蛋白(cardiac troponin,cTn)是由心肌肌鈣蛋白T(cTnT)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)和心肌肌鈣蛋白C(cTnC)組成,調節肌肉收縮和舒張。cTn是心肌細胞特有成分,其血清濃度變化對診斷心肌缺血損傷的嚴重程度有重要價值。

簡介


● 英文名稱:cardiac troponin T
● 英文簡稱:cTnT
● 標本類型:血清或血漿
● 所屬項目:心肌損傷標誌物生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:心肌梗死、不穩定性心絞痛、心肌損傷、心肌炎等

適合檢查的人群


● 懷疑急性心肌梗死的患者。
● 不穩定型心絞痛的患者,用於預后評估。
● 伴有骨骼肌損傷的心肌損傷患者。如圍術期心肌梗死、心臟創傷。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:否。
● 檢查前,白天清淡飲食,忌煙酒。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考值


● 正常值0.02~0.13μg/L
● (數據來源:萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.)

臨床意義


● 心肌肌鈣蛋白T血中濃度和心肌損傷範圍有較好的相關性,是診斷心肌疾病重要指標。
● 診斷心肌梗死、判斷梗死面積以及評估溶栓治療的效果。>0.5μg/L可以診斷急性心肌梗死。
● 診斷不穩定性心絞痛及預后監控。
● 其他心臟疾病,升高見於心肌損傷(頓性心肌外傷、藥物性的心肌毒性心肌損傷、甲狀腺功能減退患者的心肌損傷)、心肌炎等。
心肌肌鈣蛋白T的窗口期較長,可達到2~3周,有利於診斷胸痛發生后1~2周內的亞急性心肌梗死和隱匿性心肌梗死、不穩定性心絞痛、心肌炎等過性損傷。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.