乙硫異煙胺
乙硫異煙胺
乙硫異煙胺，英文名稱： Ethionamide，腸溶片：每片0.1g。對結核桿菌有抑菌作用，抗菌活性僅為異煙肼的十分之一。本品口服易吸收，體內分佈廣，可滲入全身體液（包括腦脊液），在體內全部代謝為無效物。對滲出性及浸潤性乾酪病變療效較好。單獨應用少，常與其他抗結核病葯聯合應用以增強療效和避免病菌產生耐藥性。
● 通用名：乙硫異煙胺
● 英文名稱：Ethionamide
● 乙硫異煙胺是合成異煙肼衍生的抗結核類藥物。其對結核分枝桿菌、堪薩斯分枝桿菌、對滲出性和浸潤性乾酪病變療效較好。
● 乙硫異煙胺可合用其他抗結核葯治療各型肺結核和肺外結核。
● 乙硫異煙胺可用於治療耐氨苯碸的瘤型麻風。
● 乙硫異煙胺有一種製劑和一種規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 乙硫異煙胺片劑：250毫克。
● 重度肝功能不全、重症糖尿病、妊娠婦女和12歲以下兒童。
● 一般肝功能不全、輕度糖尿病和酗酒者慎用。
● 尚未明確本品是否可經乳汁分泌，哺乳期使用時應暫停哺乳。
● 12歲以下兒童僅在無其他藥物替代治療危及生命的結核時使用。
● 乙硫異煙胺與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用乙硫異煙胺前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解乙硫異煙胺的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 乙硫異煙胺為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 治療耐葯，成人可給250毫克，每8～12小時一次，一日最大量1克（分2～3次）。可與食物一起分次服用，也可在晚餐后或睡前一次服用，以一次服效果較好。
● 乙硫異煙胺需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。
● 用藥期間，糖尿病者使用時，還應監測血糖、甲狀腺功能和視力。
● 與食物同進，可減少不良反應發生。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 出現幻覺、肝炎黃疸、噁心嘔吐腹痛。
● 乙硫異煙胺藥品應該密封貯於15～30℃。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 乙硫異煙胺不良反應主要包括：
● 出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應。
● 出現抑鬱、焦慮、精神失常、頭痛等精神障礙。
● 還可引起陽痿、脫髮、甲狀腺腫、糙皮病、低血糖、黃疸、肝炎（糖尿病患者更易發生肝炎）、關節痛、血小板減少、紫癜。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與乙硫異煙胺相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與乙硫異煙胺一起使用前請諮詢醫生。
● 本品的肝毒性越來越引起人們的關注。
● 同時飲酒可產生或增加神經毒性。
● 合用其他抗結核葯或環孢素可加重本品的不良反應。
● 妊娠期婦女應避免使用本品。尚不明確本品是否能夠通過乳汁分泌，因此哺乳期婦女應謹慎使用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 乙硫異煙胺是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 乙硫異煙胺需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.