谷氨酸鉀
谷氨酸鉀
谷氨酸鉀主要用於高氨所致的肝性腦病，嚴重肝功能不全，與抗癲癇葯合用治療小發作和精神運動性發作，對低血鉀症患者尤為適宜。臨床上常與谷氨酸混合使用。
● 通用名：谷氨酸鉀
● 英文名稱：Potassium Glutamate
● 谷氨酸鉀由靜脈輸注入血液后，谷氨酸即進入三羧酸循環，因其利用氨合成谷氨醯胺而降低血氨，以利於肝性腦病的恢復。鉀離子則可補充血鉀的不足，糾正肝性腦病時的低鉀性中毒。
● 谷氨酸鉀用於血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷及其他精神癥狀。
● 谷氨酸鉀一般製成注射劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 谷氨酸鉀注射液：6.3克/20毫升。
● 注射用谷氨酸鉀：18.9克。
● 少尿患者禁用。
● 腎功能不全患者禁用。
● 鹼血症者慎用。
● 谷氨酸鉀與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用谷氨酸鉀前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氨基酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 谷氨酸鉀為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 靜脈滴注 一次6.3克(或根據腎臟功能及血清鉀水平選擇劑量)，每支谷氨酸鉀(6.3克)用5%葡萄糖注射液800毫升稀釋(濃度相當於0.3%氯化鉀的含鉀量),靜脈滴注。為維持電解質平衡，常與谷氨酸鈉按1∶3或1∶2混合應用。
● 用藥期間應注意電解質的平衡。
● 用藥期間監測血氣分析及鉀、鈉含量。
● 注射液每支谷氨酸鉀含鉀離子34毫摩爾，大劑量或高濃度使用可導致心律失常。
● 用於肝性腦病時可與谷氨酸鈉合用。
● 本品不與谷氨酸鈉合用時注意產生高血鉀症。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 谷氨酸鉀在給葯過程中可導致嚴重的鹼中毒及電解質失衡，一旦發生請立即尋求急救處理。
● 高血鉀症。
● 出現嚴重的鹼中毒及電解質失衡。
● 出現暈厥、心動過速及噁心等反應。
● 谷氨酸鉀應在遮光條件下密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 谷氨酸鉀不良反應主要包括
● 大量谷氨酸鉀治療肝性腦病時，可導致高鉀血症。
● 可致嚴重的鹼中毒及電解質失衡。
● 輸注過快可出現流涎、皮膚潮紅與嘔吐等癥狀。
● 過敏的先兆癥狀：面部潮紅、頭痛與胸悶等。
● 小兒可發生震顫。
● 合併焦慮狀態的患者用后可出現暈厥、心動過速及噁心等反應。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氨基酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氨基酸一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與抗膽鹼葯合用有可能減弱後者的藥理作用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女如確需使用，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 谷氨酸鉀是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
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● [5] https://www.drugs.com.