角栓

● 角栓是由皮脂、細胞屑和細菌組成的一種"栓"樣物阻塞在毛囊開口處所致。

● 1.體格檢查

● 視診：觀察皮損特點，可作出初步診斷。

● 2.實驗室檢查

● 皮膚塗片顯微鏡檢查是診斷小棘毛壅病的主要檢查方法。

● 3.影像學檢查

● 無需特殊檢查。

● 4.病理檢查

● 組織病理學檢查有助於脂溢性角化病的確診。

● 可引起角栓的疾病較多，其伴發癥狀有助於診斷。伴毛髮脫失，多為假斑禿。伴皮膚顏色的改變，多為小棘毛壅病、脂溢性角化病、皮膚穿入性毛囊和毛囊周角化病。角栓伴隨癥狀有相似之處，以下疾病需注意鑒別。

● 1. 假性斑禿

● 本病多見於30～50歲的女性，初起在頭皮發生1個或數個蟲蝕狀圓形橢圓形或不整形禿髮斑片，大小約如硬幣，可逐漸擴大和增多，散布各處，也可融合成大片。境界清楚，邊緣頭髮不鬆動。患處皮膚呈白色或略呈淡紅色，表面萎縮略凹陷，平滑發亮如薄紙。

● 2. 毛囊和毛囊旁角化過度症

● 本病多見於20～60歲患者，本損害為毛囊角化性丘疹，中心有角栓，除去角栓可見凹坑，損害呈膚色或淺褐色，周圍有紅暈。有時皮損可融合成疣狀斑塊。 3.脂溢性角化病 本病大多發生於40歲以後，好發於頭皮、面部、軀幹、上肢、手背等部位，但不累及掌、跖。開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，隨年齡而增大，數目增多，境界清楚，表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。

● 針對引起角栓的原發病進行治療。