慢性細菌性前列腺炎
慢性細菌性前列腺炎
徠慢性細菌性前列腺炎，是指由細菌感染而導致的前列腺的慢性炎症。慢性細菌性前列腺炎，是慢性前列腺炎中比較少見的一種類型，約佔慢性前列腺炎的5%~8%。在中國，慢性細菌性前列腺炎的高發年齡為15~60歲。慢性細菌性前列腺炎的發病原因主要是由於細菌的感染。慢性細菌性前列腺炎，有反覆發作的下尿路感染癥狀，持續時間超過三個月，前列腺液檢查中白細胞數量升高，細菌培養結果陽性。慢性細菌性前列腺炎的治療是以藥物治療為主的綜合治療，大部分經治療后預后良好。慢性細菌性前列腺炎可反覆出現下尿路感染癥狀，導致性功能障礙，影響患者心理健康，嚴重影響患者生活質量。
● 泌尿外科或外科、男科
● 慢性細菌性前列腺炎主要為細菌感染。前列腺內尿液反流、前列腺結石等可能是細菌持續存在和感染複發的重要原因。
● 常見的致病菌主要為葡萄球菌，大腸埃希氏菌，棒狀桿菌及腸球菌等。
● 尿等待、尿分叉、尿頻、夜尿增多、尿不盡感、陰囊潮濕、會陰、陰莖、肛門周圍或腰骶部等骨盆區域的疼痛。
● 反覆發生的尿道灼痛不適，持續時間超過3個月。
● 慢性細菌性前列腺炎，部分患者可以合併有早泄等性功能障礙、焦慮、抑鬱、失眠、記憶力下降等。
● 確診慢性細菌性前列腺炎需要進行前列腺液常規檢查，病原學檢查。
● 前列腺液常規
● ● 顯示白細胞數升高，卵磷脂小體減少。
● 病原學檢查
● ● 前列腺液細菌培養陽性。
● 醫生根據臨床表現、前列腺液檢查、病原學檢查診斷本病。
● 尿等待、尿分叉、尿頻、夜尿增多、尿不盡感、陰囊潮濕、骨盆區域疼痛等非特異性癥狀。
● 反覆發生的尿道灼痛不適，持續時間超過3個月。
● 前列腺液常規檢查顯示白細胞數升高，卵磷脂小體減少。
● 前列腺液細菌培養陽性。
● 超聲檢查：主要用於鑒別診斷。
● 本病需要與良性前列腺增生，睾丸附睾和精索疾病，膀胱過度活動症，間質性膀胱炎，神經源性膀胱尿道功能障礙，性傳播疾病，膀胱腫瘤，前列腺癌，泌尿生殖系統結核，腰椎疾病，中樞和外周神經病變，肛門直腸疾病等進行鑒別。
● 如果出現尿等待、尿分叉、尿頻、夜尿增多、尿不盡感等表現，應及時到醫院就診，醫生會根據影像學檢查，進行診斷和鑒別診斷。
● 慢性細菌性前列腺炎應採取綜合及個體化治療。
● 口服抗生素治療，療程為4~6周。
● 阿爾法受體阻滯劑改善排尿癥狀和疼痛。
● 植物製劑。
● 抗炎鎮痛葯。
● M受體阻滯劑。
● 前列腺按摩。
● 生物反饋治療。
● 熱療。對未婚及未生育者不推薦使用。
● 經會陰體外衝擊波治療。
● 心理治療。
● 慢性細菌性前列腺炎反覆出現的盆腔區域的疼痛和下尿路感染的癥狀，嚴重影響患者的生活質量，引起性功能障礙，甚至可以導致焦慮，抑鬱等心理障礙。
● 慢性細菌性前列腺炎經過綜合治療后，絕大部分癥狀可以減輕或完全緩解。
● 忌酒及辛辣食物。
● 避免久坐。
● 性生活規律，避免不潔性生活。
● 避免大便乾結。
基本信息
- 中文名
- 慢性細菌性前列腺炎
- 癥狀表現
- 尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感等
- 就診科室
- 男科
- 顯狀部位
- 前列腺
- 原因
- 大腸桿菌、葡萄球菌屬、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等感染
- 多發人群
- 青壯年