發芽馬鈴薯中毒

發芽馬鈴薯中毒

發芽馬鈴薯中毒是誤食馬鈴薯芽或變綠部分,烹調時又未能破壞或去除所含的龍葵素而發生的中毒。發芽馬鈴薯中毒其致毒成分為龍葵素,龍葵素具有腐蝕性、溶血性,並對運動中樞及呼吸中樞產生麻痹作用。發芽馬鈴薯中毒通常發生在食用后數十分鐘至數小時,先有咽喉及口內刺癢或灼熱感,上腹部灼燒感或疼痛,然後出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。發芽馬鈴薯中毒主要治療的方法有催吐治療、對症支持治療。發芽馬鈴薯中毒嚴重者因劇烈嘔吐、腹瀉而導致脫水、電解質紊亂、血壓下降;嚴重中毒者可出現昏迷及抽搐,最終因呼吸中樞麻痹而導致死亡。發芽馬鈴薯中毒及時搶救、積極治療后,預后較好。

就診科室


● 急診科

病因


● 馬鈴薯發芽或部分變綠時,其中的龍葵素大量增加,烹調時又未能去除或破壞掉龍葵素,食用后發生中毒。

癥狀


● 發生在食用后數十分鐘至數小時,先有咽喉及口內刺癢或灼熱感。
● 上腹部灼燒感或疼痛。
● 然後出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。
● 還可出現頭暈、頭痛、呼吸困難。
● 重者因劇烈嘔吐、腹瀉。
● 嚴重中毒者可出現昏迷及抽搐,最終因呼吸中樞麻痹而導致死亡。

檢查


● 確診發芽馬鈴薯中毒主要依靠血常規、肝、腎功能,血氣分析,心電圖、毒物分析等。

血常規

● 提示機體有無感染,如有感染可提示相應的病原體類型。

肝、腎功能、血氣分析

● 檢查肝腎功能有無損害,判斷和衡量人體酸鹼平衡狀況。

心電圖

● 記錄人體心臟的電活動,幫助診斷有無心律失常、心肌缺血、心肌梗死等情況,幫助判斷藥物或電解質情況對心臟的影響等。

毒物分析

● 通過實驗室分析,制毒成分及類型。

診斷


● 醫生診斷髮芽馬鈴薯中毒,主要依據病史、臨床表現。
● 病史:有食用發芽馬鈴薯或未成熟馬鈴薯的病史。
● 臨床表現:患者出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀;還可出現頭暈、頭痛、呼吸困難。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,容易與發芽馬鈴薯中毒混淆,這些疾病有毒蕈中毒、四季豆中毒等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、輔助檢查等排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 發芽馬鈴薯中毒主要治療的方法有催吐治療、對症支持治療。

催吐治療

● 用1∶5000高錳酸鉀或0.5%鞣酸或濃茶洗胃,導瀉。

對症支持治療

● 補充液體,糾正失水與電解質紊亂。呼吸困難時給氧,酌情應用呼吸興奮劑;呼吸中樞麻痹用呼吸機輔助呼吸。

危害


● 發芽馬鈴薯中毒嚴重者因劇烈嘔吐、腹瀉而導致脫水、電解質紊亂、血壓下降;嚴重中毒者可出現昏迷及抽搐,最終因呼吸中樞麻痹而導致死亡。

預后


● 發芽馬鈴薯中毒及時搶救、積極治療后,預后較好。

預防


● 馬鈴薯應低溫、避光貯藏,防止生芽。
● 禁止食用發芽的馬鈴薯。