排尿障礙

● 1.炎症如前列腺炎、慢性宮頸炎等。

● 2.其他如膀胱癌、泌尿繫結石、前列腺增生、外傷等。

● 1.體格檢查

● 直腸指診可了解前列腺是否有腫大、壓痛、溫度升高等，是診斷前列腺增生、前列腺炎簡單、重要的方法。急性前列腺炎時忌行前列腺按摩，以防感染擴散。

● 2.實驗室檢查

● （1）尿常規了解有無紅細胞、白細胞增多，有無血尿、蛋白尿、膿尿、結晶物、細菌等。可判斷是否存在尿路感染，可輔助疾病診斷。

● （2）前列腺液常規檢查了解前列腺液顏色和白細胞數量改變及磷脂小體數量，是診斷前列腺炎的重要方法。

● 3.影像學檢查

● （1）X線檢查了解結石的大小、形狀、數目、部位等，是泌尿繫結石診斷的重要步驟。

● （2）B超觀察前列腺的大小、形態及結構，有無異常回聲、結石和鈣化、突入膀胱的程度以及殘餘尿量等，探及膀胱內結石和腫瘤團塊聲影，顯示腫瘤侵犯範圍及有無轉移等，有助於前列腺炎、前列腺增生、泌尿繫結石和膀胱癌的診斷。

● 4.其他檢查

● （1）膀胱鏡檢查直視觀察有無結石、腫瘤，了解腫瘤和結石的大小、形狀、數目、位置等，還能發現X線透光陰性結石以及其他病變，同時做活檢以明確診斷，在膀胱癌、膀胱結石診斷中佔有重要地位。

● （2）陰道鏡檢查可直視觀察宮頸上皮和血管微小病變，為宮頸病變提供定性和定位診斷。

● 1.前列腺炎

● 以尿頻、尿急、尿痛、慢性盆腔疼痛、排尿異常、性功能障礙為主要臨床表現；部分患者可無臨床癥狀。少數患者急性發病，多數患者呈慢性、反覆發作。尿常規分析及尿沉渣檢查可有助於判斷是否存在尿路感染，輔助前列腺炎診斷。

● 2.前列腺增生

● 中老年男性常見疾病之一。早期癥狀不典型，隨梗阻加重，逐漸出現尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿躊躇、排尿困難及間斷性排尿等，排尿后可出現排尿不盡、尿后滴瀝等。

● 3.泌尿繫結石

● 主要癥狀是疼痛和血尿，其程度與結石部位、大小、活動與否、有無併發症及其程度等因素有關。X線檢查能顯示絕大多數結石。膀胱鏡檢查是診斷膀胱結石最可靠的方法。

● 針對原發病進行治療。