掌骨骨折
掌骨骨折
掌骨骨折是骨科較為常見的疾病之一，是由直接暴力、打擊、擠壓等造成的手部骨折。重體力勞動者、工人等容易出現本病。多由直接暴力、打擊、擠壓造成。典型癥狀為手部腫脹、疼痛、骨折部位畸形、手局部活動異常等。主要以內固定、外固定治療為主，治療效果好。掌骨骨折造成的手部疼痛、腫脹、活動受限等，會給生活和工作帶來極大不便；還可能會引起肌腱粘連、關節囊攣縮、內在肌攣縮等併發症。大多數掌骨骨折患者預后良好。
● 骨科或外科
● 掌骨骨折常由直接或間接暴力損傷引起。
● 直接暴力損傷
● ● 如重物直接打擊、車輪及機床碾壓等。
● 間接暴力損傷
● ● 如高處墜落、摔倒等。
● 掌骨骨折可表現為疼痛、腫脹、活動受限等。
● 典型癥狀
● ● 掌骨骨折后，局部可出現疼痛、腫脹，也會造成手關節活動受限。
● 其他癥狀
● ● 嚴重的掌骨骨折會出現錯位，從而出現手部畸形。
● 掌骨骨折一般通過體格檢查、影像學檢查等來確診。
● 體格檢查
● ● 可以判斷是否有疼痛、腫脹、手活動不便等，通過該項檢查可以對本病進行初步的診斷。
● X線檢查
● ● 可了解骨折的類型和骨折近端移位情況，對於骨折治療有指導意義。
● CT檢查
● ● 通常高度懷疑掌骨骨折，X線檢查骨折陰性的患者做CT檢查，CT對於骨折治療有指導意義。
● 醫生可通過外傷史、癥狀體征及相關影像學檢查進行診斷。
● 掌骨骨折結合手掌部有外傷史。
● 手掌疼痛、腫脹、畸形。
● X線、CT檢查顯示掌骨骨折斷端。
● 掌骨骨折單從癥狀上很難進行確診，需要到正規的醫院接受檢查后，方能確診。
● 醫生主要通過體格檢查及X線、CT等排除其他疾病，做出診斷。
● 病情較輕者可採用藥物治療、複位固定等，病情嚴重者需要採用手術治療。
● 可給予消炎止痛藥物，如吲哚美辛等，可以緩解癥狀，減輕疼痛。
● 掌骨頸骨折通過複位和石膏固定等，可取得到滿意治療。優點是花費低、省事，缺點是複位大多無法獲得解剖複位。
● 沒有移位的掌骨幹骨折，可通過複位和石膏固定進行治療；有移位的掌骨幹骨折，可通過鋼板固定治療。優點是可早期活動，對功能影響小，缺點是花費大，手背有切痕。
● 手部有脫位的、骨折累及關節的必須進行手術治療。
● 手指出現旋轉畸形的，骨折成角或移位顯著的應選擇手術。
● 掌骨骨折后2周內，是手術的最佳時機，一般不超過1個月。
● 掌骨骨折會造成手部腫脹疼痛、骨折部位畸形，會給生活和工作帶來不便。
● 掌骨骨折會造成骨連接不良、骨不連接。
● 及時積極治療效果好。
● 工作中避免外力傷害，如機械外傷。
● 運動中避免意外受傷。
● 第五掌骨頸骨折是典型的“拳擊傷”，好發於青少年，避免過度用力拳擊打鬥。
基本信息
- 中文名
- 掌骨骨折
- 病原學
- 多由直接暴力如打擊或擠壓傷所造成
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 掌骨
- 所屬科室
- 外科 - 骨科