急性腰扭傷

急性腰扭傷

急性腰扭傷俗稱“閃腰”,是常見的腰部軟組織疾病。急性腰扭傷發生的原因是在勞動或運動過程中,腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織突然受到過度牽拉,而引起損傷。急性腰扭傷的主要癥狀有腰痛、腰部活動困難等。急性腰扭傷的治療主要是減輕負重並注意休息,藥物治療和物理治療可以緩解癥狀、減輕疼痛、促進恢復。許多人急性腰扭傷后,認為自己問題不大,未能及時治療,從而演變成慢性腰肌勞損,增加了治療難度。經過休息和積極正確的治療,急性腰扭傷一般可以緩解。

就診科室


● 骨科或外科

病因


● 發生急性腰扭傷主要有以下幾種情形:
● 當人彎腰提重物而不能提起時,會對腰部造成一定的損傷。
● 在健身時做提拉杠鈴的動作,由於動作或姿勢不正確,使得腰部肌肉受損。
● 腰部受到外力撞擊,使腰部軟組織損傷。
● 站立的姿勢不正,或在沒有準備、準備不充分的情況下,忽然扭轉腰部。
● 路面太滑而摔倒等,甚至咳嗽、打噴嚏等也可能會造成急性腰扭傷。

癥狀


● 急性腰扭傷通常發生在勞動和運動過程中,少部分人受傷后可能不會立即出現癥狀。急性腰扭傷主要有以下不適:
● 受傷時可能腰部有響聲
● 腰痛
● ● 腰部劇烈疼痛
● ● 靜止時腰痛較輕,彎腰、咳嗽、打噴嚏時較重
● 腰部活動困難
● ● 腰不能挺直
● ● 不能扭轉腰部
● ● 翻身、起坐均困難
● 按壓腰背部僵硬、疼痛

檢查


● 急性腰扭傷主要是通過體格檢查和X線檢查來確診。
● 體格檢查
● ● 醫生會按壓你的腰部尋找痛點,來做出初步的判斷。
● X線檢查
● ● X線檢查是最常用的檢查方法,可以排除骨和關節的損傷,從而確診急性腰扭傷。

診斷


● 有誘發腰痛的原因,重體力勞動或運動時受傷等。
● 體格檢查時按壓腰部有壓痛點,有肌肉僵硬等癥狀。
● 做X檢查,排除骨和關節的損傷,基本可以診斷急性腰扭傷。

鑒別診斷


● 腰椎間盤突出、腰椎滑脫等也可能會出現腰痛、活動困難等癥狀。
● 出現腰痛時要及時去醫院就診,請醫生來診斷疾病,一般做X線檢查等就可以排除其他疾病。

治療


● 急性腰扭傷主要是減輕負重並注意休息,藥物治療和物理治療可以緩解症
● 狀、減輕疼痛、促進恢復。
● 休息
● ● 停止工作、勞動,卧硬板床休息。
● 藥物治療
● ● 非甾體抗炎葯,如布洛芬、對乙醯氨基酚等,可以緩解腰痛,但可能會引起消化不良、噁心等不適。
● ● 在壓痛點局部注射普魯卡因(或加入醋酸氫化可的松)做痛點封閉,一般疼痛可迅速緩解或消失。
● ● 在腰部貼膏藥可以達到活血化瘀鎮痛的效果。但膏藥可能會引起過敏反應,過敏體質慎用。
● 物理治療
● ● 物理治療可以改善血液循環,緩解肌肉疼痛,促進恢復。

危害


● 急性腰扭傷會產生嚴重的腰痛,給人的生活和工作帶來極大的不便。
● 急性腰扭傷如果不進行及時正確的治療,可能會發展成為慢性腰肌勞損,增加治療難度。
● ● 治療后的效果怎麼樣?
● ● 急性腰扭傷經過休息和積極正確的治療,一般可以很快治癒。如果不進行及時正確的治療,可能會發展成為慢性腰肌勞損,需要較長的治療周期。

預防


● 體力勞動時,要嚴格遵守操作規範,防止蠻幹,杜絕、減少急性腰扭傷。
● 勞動時注意力要集中,特別是集體抬扛重物時應聽從指揮,齊心協力,步調一致。
● 掌握正確的勞動姿勢,如搬、提重物時應取半蹲位,使物體盡量貼近身體。
● 加強勞動保護,在做扛、抬、搬、提等重體力勞動時應使用護腰帶,以協助穩定腰部脊柱。
● 在寒冷潮濕環境中工作后,應洗熱水澡,以祛除寒濕,消除疲勞。
● 盡量避免長時間彎腰工作。