鷹鉤鼻矯正術
鷹鉤鼻矯正術
鷹鉤鼻矯正術最關鍵有兩點：一是消除突出鼻骨和軟骨交替部位而使其平滑，二是提高相對下垂的鼻尖，從而達到矯正輪廓的效果。
● 常見別名：長鼻縮短術。
● 項目功效：改善鼻尖過長、下垂等面部老化的效果。
● 項目特點：無假體異物置入、通過鼻部本身的軟骨結構的變化改變鼻部外形。
● 相關項目：駝峰鼻矯正術、鼻頭肥大矯正術、鼻綜合、假體隆鼻術、硅膠隆鼻術、膨體隆鼻術、自體肋軟骨隆鼻術、異體肋軟骨隆鼻術、鼻中隔軟骨隆鼻術、耳軟骨隆鼻術、線雕隆鼻術、玻尿酸注射隆鼻術、自體脂肪注射隆鼻術、真皮脂肪瓣隆鼻術、超體隆鼻術、全肋鼻綜合、半肋鼻綜合。
● 器材藥品：利多卡因、腎上腺素。
● 鷹鉤鼻矯正術是指通過手術器械改變鼻尖部軟骨性結構的寬度，從而改善鼻尖過長、下垂的外觀。
● 自覺鼻尖部過長、下垂，突顯面部老化的人群。
● 自評：
● 只要發育成熟的成年人自覺鼻尖部過長、下垂，女性有類似“巫婆”的感受，男性有類似“反派人物”感受的可以進行此手術。
● 絕對禁忌
● ● 主要臟器如心、肺、肝、腎等功能減退，無法耐受手術者。
● ● 對利多卡因過敏、存在麻醉藥物代謝障礙者。
● ● 鼻部存在嚴重的皮膚疾病如嚴重的酒糟鼻、或局部感染病灶者。
● ● 鼻部存在嚴重的通氣功能障礙或嗅覺障礙的患者。
● ● 患有重症糖尿病、高血壓等疾病，傷口癒合緩慢者。
● ● 妊娠期、哺乳期女性。
● ● 存在吸毒、藥物濫用史或煙癮較大的人群。
● ● 對手術期望過高、對自身形體要求過分苛刻、存在心理障礙的人群。
● ● 青春期之前通常不考慮行隆鼻術，心理發育受影響者除外。
● 相對禁忌
● ● 病情穩定且可以控制的慢性病。
● 手術本身僅涉及鼻部自有的組織，並無假體、異物置入，通過鼻部軟骨性結構的改變達到改善外觀的目的，效果持久。
● 鼻尖部解剖結構精細、鼻尖過長的人往往雙側軟骨結構發育不完全對稱，手術操作難度大，對醫生的經驗、資歷要求極高。
● 排除嚴重的系統性疾病，鼻部皮膚及鼻腔黏膜無破損、感染。
● 避開感冒發燒或其他不適時期，女性避開月經期，選擇身體狀態良好時手術。
● 術前不要化妝、做好面部清潔。
● 術前2～4周禁止吸煙，以免影響切口癒合。
● 術前避免飲酒及油膩飲食。選擇全身麻醉手術者，術前8小時內需要禁食、禁飲。
● 確認無嚴重器官疾病、傳染病、神經運動功能障礙。
● 確認無精神異常，免疫狀況等正常。
● 術前停用部分可能影響手術安全的藥物至少2周，例如阿司匹林、β受體阻滯劑、三環類抗抑鬱葯、減肥藥物及某些中草藥等，具體需諮詢手術醫生。
● 某些系統性疾病的治療藥物，例如治療高血壓、糖尿病、甲狀腺功能低下等的藥物，如果自行停葯會導致病情波動，需遵醫囑調整用藥方案確認無嚴重器官疾病、傳染病、神經運動功能障礙。
● 攜帶各類所需卡、證和先前就醫相關的資料，到醫療機構掛號就診，完善術前檢查。
● 一般檢查
● ● 測量心率、呼吸、血壓和體溫等基礎體征，確認身體條件能否耐受麻醉和手術。
● 專科檢查
● ● 檢查鼻部皮膚、黏膜完整度，是否有破損、異常分泌物；檢查鼻中隔偏曲程度、鼻腔通氣功能是否順暢；檢查外鼻皮膚鬆弛度等。
● 實驗室檢查
● ● 血常規、肝腎功能、血型、凝血功能、病毒免疫、尿常規等檢驗項目，評估臟器功能，規避手術風險。
● 輔助檢查
● ● 心電圖、胸部X線、肺功能、鼻部CT（帶有頭顱三維重建系統）等檢查項目，尤其是求美者年齡偏大時。
● 手術。
● 在雙側鼻孔邊緣入路或開放式鼻整形切口入路，仔細分離解剖出雙側大翼軟骨，適量去除鼻尖部多餘的組織，重新定位大翼軟骨中間腳並對位縫合，向頭側旋轉鼻尖表現點達到縮短鼻尖的效果。
● 軟骨解剖、軟骨縫合、組織去除。
● 鼻部。
● 鼻尖及鼻頭處大翼軟骨、韌帶等軟組織。
● 1～1.5小時。
● 持久。
● 局部麻醉或全身麻醉。
● 輕度疼痛/無痛。
● 全麻下完全無痛，術后輕度疼痛。
● 7～10天。
● 2周左右。
● 術后1～2周消腫，術后3～4周可逐步恢復自然。
● 單次手術。
● 術后按時遵醫囑換藥、拆線，調整假體；保持鼻部清潔乾燥；保證高蛋白營養飲食。
● 術后前3天術區腫脹明顯，伴不同程度滲液，敷料易被滲透，術區疼痛較明顯。
● 3天後腫脹逐漸吸收，皮膚淤青開始消退，術區疼痛減輕。
● 術后7～10天左右拆除鼻孔內填塞的敷料，鼻孔恢復通氣。
● 術后2周到1個月繼續恢復，鼻周可慢慢出現淤青消散后的青紫、淡黃色瘀斑，鼻部效果逐步顯現，越來越好。
● 術后1～3個月不適癥狀逐漸消失，療效基本穩定。
● 注意保持術區清潔乾燥，局部避免觸碰，包紮3～5天。
● 如果滲液濕透敷料，可及時更換外層敷料，不可自行打開更換，應定期到醫院換藥，遵醫囑預防性應用抗生素。
● 建議休息1周，但不宜持續卧床，可儘早活動肢體，逐步增加強度。
● 拆線、去除包紮敷料后可洗澡，洗時應避免揉搓鼻周。
● 術后6個月內，禁煙酒和辛辣刺激性食物，保證營養均衡，避免暴飲暴食。
● 適度運動，注意休息，調整心情。
以上須知僅供參考。因求美者在個人體質、治療方式等方面可能存在差異，治療后其癒合時間、恢復狀況以及護理要點等均可相應發生改變，具體的方案請遵照醫生囑咐執行。
● 術後繼發血腫、血清腫、術區感染。
● 軟骨縫合不持久、效果反彈。
● 鼻部黏膜腫脹、通氣不暢。
● 術區感染：由於切口等級為二類切口，感染風險高於清潔切口，輕度感染可口服或靜脈應用抗生素保守治療，抑或放置引流沖洗術區；嚴重感染則需及時清創、清除感染源。
● 效果反彈：由於手術旨在通過軟骨縫合、組織切除改變鼻尖軟骨的角度，所以縫合後有出現風險脫落、軟骨回位的風險，效果不持久。此類情況不常發生，但有可能手術效果矯正不到位的可能，如果患者對於鷹鉤鼻矯正程度要求過高，可能需配合軟骨移植等其他鼻綜合手術才能完全達到要求。
● 黏膜水腫、通氣障礙：術後由於局部水腫導致鼻腔黏膜腫脹，短期內會有類似感冒時的鼻塞癥狀，多數可在一周內逐步緩解，不緩解者應及時就醫檢查是否存在活動性出血、鼻中隔血腫等異常情況，需壓迫止血或引流血腫。
● 其他：諸如血清腫、水腫、感染、皮膚瘢痕、色素沉著、等情況，應注意術中、術后各環節的操作細節，採取相應的對症治療措施緩解癥狀。
● 鷹鉤鼻矯正術是可以同其他鼻部美容手術同時進行的，一般配合鼻綜合手術可改善程度較大、效果顯著。
● 單純鷹鉤鼻矯正術只是通過調整軟骨的結構和位置來達到改善鼻尖角度和外形、縮短鼻尖長度的效果，因此手術效果有限，只能達到“不鷹鉤”，如若想要鼻尖角度過於向頭側旋轉即翹鼻的效果，則需要配合軟骨移植等其他鼻部手術來達到。
● 觀點錯誤。鷹鉤鼻矯正術僅是通過軟骨位置的調整改變了鼻尖的角度和長度，視覺上鼻尖高度有可能輕度抬高，但整體鼻子高度變化不大。
● [1] 王煒。整形外科學[M].杭州：浙江科學技術出版社，2017.
● [2] 齊向東，王煒，高景恆。微創美容外科學[M].杭州：浙江科學技術出版社，2013.
● [3] 何黎，鄭志忠，周展超。實用美容皮膚科學[M].北京：人民衛生出版社，2018.
● [4] 吳溯帆。整形外科名辭彙編[M].浙江科學技術出版社，2013.
● [5] 全國科學技術名詞審定委員會。醫學美學與美容醫學名詞[M].北京：科學出版社，2015.
基本信息
- 中文名
- 鷹鉤鼻矯正術