去氯羥嗪
去氯羥嗪
去氯羥嗪（Decloxizine）常用其鹽酸鹽，為白色或微黃白色粉末。無臭、味苦，具有吸濕性。在水中極易溶解，在乙醇中易溶，在氯仿中略溶，在丙酮中極微溶解，在乙醚中不溶。
本品為哌嗪類H1受體阻斷葯。能選擇性地阻滯組胺H1受體，具有抗組胺作用。有抗5-羥色胺和一定的抗毒蕈鹼作用及穩定肥大細胞作用，對白三烯等過敏介質亦有一定的抑制作用，具有平喘和鎮靜效果，其改善通氣的作用優於氨茶鹼。
口服后約30分鐘至1小時起效，可維持藥效6～12小時，屬於中長效的抗組胺藥物。經肝臟首過代謝降解，由尿液、糞便排出。
● 通用名：去氯羥嗪
● 商品名：克敏嗪、克喘嗪
● 英文名稱：Decloxizine
● 去氯羥嗪是一種哌嗪類抗組胺葯，具有拮抗H1受體作用、中樞神經抑制作用及抗膽鹼作用。臨床上常用於治療蕁麻疹、血管神經性水腫、濕疹等。
● 去氯羥嗪用於治療蕁麻疹、血管神經性水腫、濕疹。
● 去氯羥嗪用於治療支氣管哮喘、喘息型支氣管炎，與氨茶鹼合用有協同作用。
● 去氯羥嗪用於治療皮膚划痕症、接觸性皮炎、光敏性皮炎、季節性花粉症、過敏性鼻炎及結膜炎。
● 去氯羥嗪通常製成片劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣，具體如何選擇請諮詢醫生具體如何選擇請諮詢醫生。
● 去氯羥嗪片劑：25毫克；50毫克。
● 對去氯羥嗪過敏者禁用。
● 哺乳期婦女使用時，應暫停哺乳。
● 曾有報告妊娠期婦女於妊娠早期服用去氯羥嗪后出現胎兒畸形者，故妊娠期婦女慎用，處於早期妊娠期的婦女尤應注意。
● 去氯羥嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用去氯羥嗪前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥品說明書或者諮詢醫生，了解去氯羥嗪的不良反應，做好一定的心理準備。
● 去氯羥嗪為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥品說明書自行用藥。
● 成人口服25～50毫克，每日3次。兒童，每天每公斤體重不超過2毫克。對於3歲以下兒童，最好用氯苯那敏替代。對於嘔吐、噁心嚴重，不能經口服藥的患者，可將去氯羥嗪片劑研細溶於50～100毫升溫開水中，經直腸保留灌注。
● 長期連續用藥一段時間后應適當更換品種，因長期持續用藥常可產生耐藥性，使藥效下降。
● 在更換抗組胺藥品種時，不宜選擇與去氯羥嗪同類的藥物，如羥嗪，應選用與去氯羥嗪在化學結構上不同的藥品。
● 去氯羥嗪在治療皮膚及呼吸道變態反應時，宜在癥狀出現之早期即開始用藥，不宜在發作後期用藥。因去氯羥嗪為組胺H1受體拮抗劑，一旦組胺已經釋放，則去氯羥嗪並無直接拮抗組胺的作用。
● 為防止過量用藥及產生耐藥性，去氯羥嗪亦可採用必要時用藥的方法以代替常規定時服藥。一般變態反應的皮膚或呼吸道癥狀均在晚間發作較重，故可採用臨睡前服藥一次的方法，既可有效控制癥狀，還可加強患者安眠作用，並可防止白天用藥后的睏倦感。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，及時就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，或者換用其他藥物。
● 心悸。
● 去氯羥嗪藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童放置。
● 去氯羥嗪不良反應主要包括：
● 口乾。
● 痰液變稠。
● 大便秘結。
● 血壓下降。
● 易激動。
● 失眠、心悸。
● 其他不良反應請參考藥品說明書。
● 有些藥物可能與去氯羥嗪相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與去氯羥嗪一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與中樞抑製藥合用及飲酒，可相互增強中樞抑制作用。
● 本品與β受體激動葯、麻黃鹼、氨茶鹼合用，能增強平喘作用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；去氯羥嗪是否可以經乳汁分泌尚不明確，哺乳期婦女使用前請務必諮詢醫生。哺乳期婦女如確需要用藥，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥品說明書。
● 去氯羥嗪是處方葯，必須由醫生根據患者的病情開處方使用。自行用藥可能會增加不合理使用藥物的風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，出現嚴重藥物不良反應。
● 去氯羥嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐藥性、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品卷.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學.17版。北京：人民衛生出版社，2011.
● [4] 熊方武，余傳隆，白秋江，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯卷。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.