肺炎鏈球菌敗血症
肺炎鏈球菌敗血症
肺徠炎鏈球菌敗血症是指肺炎鏈球菌感染引起的一種急性全身性感染。當機體免疫力降低時，感染肺炎鏈球菌后致病菌進入血液循環引起敗血症，常繼發於肺炎鏈球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等。肺炎鏈球菌敗血症主要表現為寒戰、高熱、頭痛、全身痛、噁心、嘔吐、煩躁、譫妄、昏睡、昏迷、心率快、脈細弱、發紺、血壓下降等。肺炎鏈球菌敗血症主要通過藥物治療的方法進行治療。肺炎鏈球菌敗血症為急性全身性感染，可引起循環衰竭，嚴重時可危及生命。肺炎鏈球菌敗血症經積極、有效的治療后，多數患者可改善癥狀。
● 呼吸內科、感染科、內科。
● 當機體免疫力降低時，肺炎鏈球菌感染后致病菌進入血液循環引起敗血症，常繼發於肺炎鏈球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等。
● 肺炎鏈球菌敗血症具體表現如下。
● 寒戰。
● 高熱。
● 頭痛。
● 全身痛。
● 噁心、嘔吐。
● 煩躁。
● 譫妄。
● 昏睡。
● 昏迷。
● 心率快。
● 脈細弱。
● 發紺。
● 血壓下降。
● 確診肺炎鏈球菌敗血症主要依靠血常規、細菌學檢查、腦脊液檢查、免疫學檢查、胸部X線檢查、胸部CT等檢查幫助確診。
● 取血液、膿液或腦脊液塗片進行革蘭染色查找細菌，並做細菌培養，找到肺炎鏈球菌即可確診。
● 檢測血中特異性抗體，可為診斷提供依據。
● 檢查有無肺部病變。
● 醫生診斷肺炎鏈球菌敗血症，主要依據病史、癥狀、血常規、細菌學檢查、腦脊液檢查、免疫學檢查、胸部X線檢查及胸部CT幫助確診。
● 發病前有肺炎鏈球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等病史。
● 寒戰、高熱、頭痛、全身痛、噁心、嘔吐、煩躁、譫妄、昏睡、昏迷、心率快、脈細弱、發紺、血壓下降等。
● 可找到肺炎鏈球菌。
● 特異性抗體升高。
● 可見邊緣模糊的小片密度增高陰影，分佈於兩下肺中內段沿支氣管樹分佈。
● 真菌性敗血症等疾病也可能會出現寒戰、高熱等癥狀，容易與肺炎鏈球菌敗血症混淆。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、癥狀、血常規、細菌學檢查、腦脊液檢查、免疫學檢查、胸部X線檢查等來排除其他疾病，做出診斷。
● 肺炎鏈球菌敗血症目前主要通過藥物治療進行治療。
● 抗生素治療：首選青霉素，其他常用的有頭孢菌素、紅黴素等，嚴重時可靜脈用藥，必要時可聯合用藥，降低病死率。
● 對症治療
● ● 咳嗽嚴重者可用祛痰鎮咳劑，如祛痰靈、川貝枇杷露、復方甘草合劑等。
● ● 缺氧的患者及時吸氧。
● ● 高熱者可行物理降溫。
● ● 腦膜炎者主要注意防治腦水腫，可用甘露醇溶液靜脈快速滴注。
● ● 敗血症休克者，應積極補充血容量，糾正酸中毒等。
● 為急性全身性感染，可引起循環衰竭，嚴重時可危及生命。
● 經積極有效的治療后多數患者可改善癥狀。
● 積極治療肺炎鏈球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等原發性疾病。
● 積極鍛煉身體，增強抵抗力。
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