著痹
著痹
病證名。痹病中的一種。風寒濕三氣合而致病，以濕邪為主，表現肢體疼生酸困、病處不移的一類痹證。《素問·痹論》：“風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。”《內經》名之曰著痹。《素問·痹論》：“濕氣勝者為著痹也。”又名肌痹。《證治準繩·雜病》：“濕痹者，留而不移，汗多，四肢緩弱，皮膚不仁，……”《症因脈治》卷三：“濕痹之證，或一處麻痹不仁，或四肢手足不舉，或半身不能轉側，或濕變為熱，熱變為燥，收引拘攣作痛，蜷縮難伸，名曰著痹，此濕痹之證也”。
● 英文名稱：Fixed Impediment
● 又稱：濕痹
● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科
● 濕痹者，留而不移，汗多，四肢緩弱，皮膚不仁，精神昏塞。（《證治準繩·雜病》）
● 濕性黏膩滯著，以肢體關節重著酸痛，痛處固定，下肢為甚，或有腫脹，肌膚麻木，陰雨加重為主要表現的痹病。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 痹病是以肢體筋骨、關節、肌肉等處發生疼痛、酸楚、重著、麻木，或關節屈伸不利、僵硬、腫大、變形及活動障礙為主要表現的病證。其中濕邪較重者，為著痹，又稱濕痹。
● 著痹的病因病機主要是感受風寒濕邪而以濕邪偏盛，濕邪有易阻氣機、重濁、黏滯、趨下的特性。因濕性重濁黏滯，則見痛有定處，麻木重著，腫脹等症；濕留肌肉，阻滯關節，故致手足沉重，活動不便；苔白膩，脈濡緩為濕邪偏盛之象。
● 肢體關節、肌肉酸楚、重著、疼痛，關節活動不利，肌膚麻木不仁，或有腫脹，手足困重；舌質淡，苔白膩，脈濡緩。
● 現代醫學中，痛風、風濕性關節炎、類風濕關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎，痹痛有重著特徵者，可歸為著痹範疇辨證論治。
● 行痹：疼痛遊走不定，屬風邪盛。
● 痛痹：疼痛劇烈，痛有定處，遇寒加重，得熱則減，屬寒邪盛。
● 熱痹：病變處掀紅灼熱、疼痛劇烈，屬熱邪盛。
● 著痹者，治宜除濕通絡，祛風散寒，可用薏苡仁湯。藥物組成有薏苡仁、蒼朮、羌活、獨活、防風、川烏、桂枝、麻黃、當歸、川芎、生薑、甘草。
● 鍛煉身體，增強機體御邪能力。
● 改善陰冷潮濕等不良的工作、生活環境，避免外邪入侵。
● 做好防寒保暖，鼓勵對病變肢體進行功能鍛煉，有助康復。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.
● [3] 石學敏。針灸學。北京：中國中醫藥出版社，2017.