下消化道出血
下消化道出血
下消化道出血是指空腸、迴腸、盲腸、闌尾、結腸和直腸等部位病變致使血管損傷、破裂引起的出血。下消化道出血可因惡性腫瘤、炎症性疾病、血管畸形、全身系統性疾病累及腸道等因素導致。下消化道出血可出現便血、頭暈、乏力、心悸、脈搏加快、血壓下降、皮膚蒼白等表現。下消化道出血主要依靠對症治療、手術治療。下消化道出血如果不積極治療，出現大出血可危及生命。下消化道出血經及時、規範的治療，多數可取得較好的治療效果。
● 急診科、消化內科、普通外科
● 可因惡性腫瘤、炎症性疾病、血管畸形、全身系統性疾病累及腸道等因素導致。
● 下消化道出血主要表現為：
● 便血。
● 頭暈。
● 乏力。
● 心悸。
● 脈搏加快。
● 血壓下降。
● 皮膚蒼白。
● 懷疑患有下消化道出血時，需要做血常規、便常規、便潛血試驗、影像學檢查幫助診斷和治療。
● 血常規檢查
● ● 了解白細胞有無升高，紅細胞計數、血紅蛋白水平、血細胞容積有無下降。
● 便常規、便潛血試驗
● ● 可了解大便有無紅細胞、潛血等。
● 影像學檢查
● ● 觀察其出血量、出血部位，幫助疾病的診斷。
● 醫生診斷下消化道出血，主要依據臨床癥狀、血常規、便常規、便潛血試驗、影像學檢查等幫助確診。
● 臨床癥狀：可出現便血、頭暈、乏力、心悸、脈搏加快、血壓下降、皮膚蒼白等表現。
● 血常規：可見紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞容積下降。
● 便常規、便潛血試驗：大便可見紅細胞、潛血可呈陽性。
● 影像學檢查：可見出血病灶。
● 一些其他疾病也可能會出現嘔血、黑便等癥狀，容易與下消化道出血混淆，這些疾病有上消化道出血等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、血常規、便常規、便潛血試驗、影像學檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 下消化道出血目前主要依靠對症治療及手術治療。
● 卧床休息，保持靜脈通路，補充液體，應用止血藥，必要時輸血。
● 可採用內鏡下局部止血，如腸息肉出血可用圈套器切除，體積較小的息肉亦可用高頻電灼去除。
● 可在出血灶直接噴灑血管收縮葯、Monsell液或用高頻電灼及激光、微波等止血。
● 黏膜下局部注射血管收縮葯、硬化劑等藥物。必要時考慮外科手術治療。
● 如果不重視治療，出現大出血可危及生命。
● 經及時、規範的治療，多數可取得較好的治療效果。
● 規律飲食，忌辛辣刺激食物，防止引起下消化道出血。
● 避免長期飲酒和酗酒損傷腸道黏膜。
● 如果出現便血等癥狀，要儘早去醫院就診，儘早發現，及時治療
基本信息
- 中文名
- 下消化道出血
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 腹部