先天性喉喘鳴
先天性喉喘鳴
先天徠性喉喘鳴是指嬰兒出生后發生的吸氣性喉鳴,可伴吸氣性三凹征,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下出現凹陷。先天性喉喘鳴是因為喉骨軟化導致的。先天性喉喘鳴主要表現為吸氣性喉鳴、三凹征(呼吸極度困難,吸氣時可見胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均顯凹陷),可伴進食易嗆等癥狀。先天性喉喘鳴目前主要依靠對症治療。先天性喉喘鳴會影響呼吸系統功能,部分患兒可加重上呼吸道感染的癥狀。先天性喉喘鳴經積極治療,多可治癒。
● 耳鼻咽喉科
● 先天性喉喘鳴是因為喉骨軟化導致先天性喘鳴。如會厭軟骨軟弱,吸氣時阻塞喉入口,或杓會厭皺襞軟弱,吸氣時兩側杓會厭皺襞互相靠攏,使喉腔變窄,吸氣時氣流經過變窄的喉腔產生喉鳴。
● 嬰兒出生後有吸氣性喉鳴聲,可伴吸氣性三凹征(呼吸極度困難,吸氣時可見胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均顯凹陷),可能伴進食易嗆。
● 也可發生於出生后1~2個月,多為持續性,也可為間歇性。
● 懷疑患有先天性喉喘鳴時,需要做X線檢查、直接喉鏡檢查等幫助診斷。
● X線檢查
● ● 攝片了解喉部有無異常。
● 直接喉鏡檢查
● ● 觀察會厭軟骨、杓狀會厭襞的形態。
徠以上檢查不一定都做,醫生會根據患兒具體情況,選擇合適的檢查,還有可能做一些其他的檢查,應積極配合醫生。
● 醫生診斷先天性喉喘鳴,主要依據臨床癥狀、X線檢查、直接喉鏡檢查等。
● 嬰兒出生後有吸氣性喉鳴聲,可伴吸氣性三凹征(呼吸極度困難,吸氣時可見胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均顯凹陷),可能伴進食易嗆。
● 也可發生於出生后1~2個月,多為持續性,也可為間歇性。
● 喉側位X線拍片正常。
● 可見會厭軟骨長而尖,而兩側向後曲卷、互相接觸,或會厭大而軟、會厭兩側和杓狀會厭襞互相接近,亦有杓狀軟骨上的鬆弛組織向聲門突起而阻塞聲門。
● 一些其他疾病也可能會出現喉鳴等癥狀,容易與先天性喉喘鳴混淆,這些疾病有先天性喉裂等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、X線檢查、直接喉鏡檢查等排除其他疾病,作出診斷。
● 先天性喉喘鳴目前主要依靠對症治療。
● 合併感染者應及時應用抗生素治療。
● 呼吸困難明顯者,可根據不同類型考慮不同手術方案治療。
● 暫時無條件手術者應考慮行氣管切開術。
● 先天性喉喘鳴會影響呼吸系統功能,部分患兒可加重上呼吸道感染的癥狀。
● 先天性喉喘鳴經積極治療,多可治癒。
● 母親在妊娠期間要多吃有營養的東西,避免胎兒缺鈣。