磷脂醯甘油

磷脂醯甘油

磷脂醯甘油(phosphatidyl glycerol,PG)是胎肺成熟的晚期標誌,PG能穩定和催化肺泡表面活性物質的活性,占肺泡表面活性物質中總磷脂的10%。妊娠35周后,羊水出現PG,隨妊娠時間的延長而增多。磷脂醯甘油(phosphatidyl glycerol,PG)是胎肺成熟的晚期標誌,PG能穩定和催化肺泡表面活性物質的活性,占肺泡表面活性物質中總磷脂的10%。妊娠35周后,羊水出現PG,隨妊娠時間的延長而增多。

簡介


● 英文名稱:phosphatidyl glycerol
● 英文簡稱:PG
● 標本類型:羊水
● 所屬項目:羊水化學檢查
● 相關疾病:
● 陰性:新生兒呼吸窘迫綜合征

適合檢查的人群


● 懷疑胎兒有呼吸窘迫綜合征的高危孕婦。
● 孕周小於37周分娩的早產孕婦。
● 有糖尿病的孕婦,選擇37~38周剖宮產者。

標本採集


● 採集方法:羊膜穿刺術。

檢查前

● 了解羊水採集過程。
● 剖宮產術時直視下羊膜穿刺術抽取羊水:常規開腹后,小心切開子宮肌層,保留完整胎膜,用無菌紗布擦乾淨羊膜,子宮切口墊無菌紗布,用組織鉗夾住10ml注射器針頭前端約0.3cm處,以45°角進針抽取羊水。
● 陰道分娩活躍期直視下羊膜穿刺術抽取羊水:活躍期常規消毒外陰、陰道,陰道窺器打開陰道,於宮縮時用無菌紗布擦乾淨宮口處胎膜,用組織鉗夾住10ml注射器針頭前端約0.3cm處,以45°角進針抽取羊水。

參考區間


● 妊娠35周后羊水PG陽性
● (數據來源:劉成玉。臨床檢驗基礎。第5版。北京:人民衛生出版社,2012)

臨床意義


● 妊娠35周后羊水PG陽性,提示肺成熟。
● 糖尿病合併妊娠時,若L/S比值>2,但未出現PG,則提示胎兒肺仍不成熟。
新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)是新生兒發病和死亡的主要原因,如不及時治療可因進行性缺氧和呼吸衰竭而死亡。產前評估肺成熟度可預防RDS的發生。檢測羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值的同時檢測羊水中的磷脂醯甘油,可以提高胎兒肺成熟度檢測的準確性,但並不絕對保證不發生新生兒呼吸窘迫症。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:上冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 劉成玉。臨床檢驗基礎。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 陳芳田。泡沫與PG定性試驗對胎兒肺成熟的比較[J] .中國農村衛生,2017,02:94.