萘替芬
萘替芬
萘替芬其分子式為C21H21N，其密度為密度：1.082 g/cm 。其藥品屬烯丙胺類廣譜抗真菌葯，臨床上用於治療皮膚真菌感染，如體股癬、手足癬、頭癬、甲癬、花斑癬、淺表念珠菌病等。
● 通用名：萘替芬
● 商品名：欣欣、芳迪
● 萘替芬屬丙烯胺類外用抗真菌藥物。通過抑制角鯊烯環氧化酶，使角鯊烯在真菌細胞內聚集，導致細胞死亡。體外抗真菌試驗，對毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬均有較強的殺菌作用。對馬拉色菌屬、念珠菌屬及其他酵母菌具有抑菌作用。對革蘭陽性菌及陰性菌也具有局部殺菌作用。
● 外用於治療由皮膚癬菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌和犬小孢子菌等所致的淺表皮膚真菌感染，如手癬、足癬（尤其是角化增厚型）、體癬、股癬；亦可用於頭癬。
● 外用於由念珠菌如白念珠菌等所致的皮膚念珠菌感染和念珠菌性外陰陰道炎。
● 外用於由馬拉色菌屬所致的花斑糠疹。
● 萘替芬有好幾種製劑和規格，臨床常用其鹽酸鹽。它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸茶替芬溶液：10ml∶0.1g。
● 鹽酸萘替芬乳膏：1％ 10g∶0.1g。
● 鹽酸萘替芬凝膠：1％ 10g∶0.1g。
● 對本品過敏者禁用。
● 藥品性狀發生改變時禁用。
● 不宜用於眼部及黏膜部位、急性炎症部位及開放性損傷部位。
● 孕婦及哺乳期婦女慎用。
● 兒童慎用。
● 萘替芬與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用萘替芬前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解萘替芬的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 萘替芬為非處方葯，可在藥店自行購買。要認真閱讀藥品說明書後使用，或嚴格按照醫囑使用。
● 取適量本葯塗敷於病損表面及四周約2.5㎝寬的正常皮膚，1日1～2次。療程為2～4周，嚴重患者可用至8周，甲癬需要6個月。為避免複發，體征消失后可繼續用藥2周。
● 連續用藥4周后癥狀無改善者請再到醫院就診。
● 用藥過程中一旦局部皮膚過敏、皮疹加重、瘙癢，應立即停用。
● 萘替芬需要足量、足療程應用。感染完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● 僅供外用，切忌口服，並避免接觸眼睛。
● 藥物是有不良反應的。通常萘替芬的不良反應不大，可以堅持用藥。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 皮膚過敏、皮疹加重等。
● 萘替芬藥品應該在陰涼、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放在兒童不能接觸的地方。
● 萘替芬不良反應包括：
● 少數患者有局部輕度燒灼感、紅斑、瘙癢感等刺激癥狀。
● 偶可發生過敏，引起接觸性皮炎。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與萘替芬相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與萘替芬一起使用前請諮詢醫生。
● 動物實驗資料表明，外用萘替芬可分佈於乳汁中，因此，哺乳期婦女慎用。孕婦用藥治療不詳，也應慎重使用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 萘替芬是非處方葯，要認真閱讀藥品說明書後使用，或嚴格按照醫囑使用。自行擅自用藥可能會增加濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.