利魯唑
利魯唑
利魯唑（Riluzole），能抑制谷氨酸釋放減少中壓依賴性鈣通道的作用，從而對抗細胞內興奮性氨基酸神經遞質谷氨酸的作用。
● 通用名：利魯唑
● 商品名：力如太、協一力
● 英文名稱：Riluzole
● 利魯唑是一種穀氨酸鹽拮抗劑。
● 利魯唑用於延長肌萎縮側索硬化(ALS)患者的生命或延長其發展至需要機械通氣支持的時間。
● 利魯唑在臨床上有多種製劑和規格，給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 利魯唑片劑：50毫克。
● 利魯唑膠囊：50毫克。
● 對利魯唑過敏的患者禁用。
● 肝臟疾病或基線轉氨酶高於正常上限3倍者禁用。
● 不推薦用於腎功能損害的患者。
● 間質性肺炎患者禁用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確定，不推薦應用。
● 哺乳期婦女應該權衡利弊，如確需要，應暫停哺乳。
● 肝功能異常史的患者或血清轉氨酶(ALT/SGPT、AST/SG0T升至正常上限3倍)、膽紅素和/或γ-谷氨醯轉移酶(GGT)水平輕度增高的患者慎用。
● 中性粒細胞減少患者應慎用。
● 利魯唑與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用利魯唑前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解利魯唑的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 利魯唑為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服，推薦劑量為50毫克，每日2次。
● 在治療最初3個月，須每月檢測ALT，在第1年每3個月檢測一次，以後每年一次。在發生ALT水平增高的患者，須進行更為頻繁的ALT水平的檢測。
● 須警告患者向其醫師報告所有的發熱性疾病。發熱性疾病的報告須提醒醫師檢查白細胞計數，如出現中性粒細胞減少，應停葯。
● 如果出現呼吸癥狀，應進行胸部X線檢查，如果有提示間質性肺炎的發現(例如兩側肺彌散不透明)，應立即停葯。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 出現異常神經癥狀。
● 心動過速。
● 嚴重代謝、內分泌或電解質紊亂。
● 利魯唑藥品應該在室溫（10～30℃）條件下保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 利魯唑不良反應主要包括：
● 胃腸道不適，腹瀉、腹痛、噁心。
● 嗜睡、頭痛、頭暈。
● 心動過速。
● 胸部縱膈疾病。
● 乏力。
● 感覺異常。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與利魯唑相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與利魯唑一起使用前請諮詢醫生。
● CYP1A2的抑製劑(如咖啡因、雙氯芬酸、地西泮、尼麥角林、氯米帕明、丙咪嗪、氟伏沙明、非那西汀、茶鹼、阿米替林及喹諾酮類)可能會降低利魯唑的清除率，而CYP1A2的誘導劑(如吸煙、炭烤的食物、利福平及奧美拉唑)可能會增加利魯唑的清除率。
● 根據美國食品藥品監督管理局（FDA）頒布的標準，利魯唑屬於妊娠期安全等級C：動物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；利魯唑是否可以經乳汁分泌尚不明確，哺乳期婦女使用前請務必諮詢醫生。哺乳期婦女如確需要使用，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開具，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 利魯唑是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 利魯唑需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品卷.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 熊方武，余傳隆，白秋江，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯卷。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 利魯唑
- 外文名
- pk-26124，Rp-54274
- 別名
- 力如太
- 藥品類別
- 運動神經元疾病治療葯，谷氨酸鹽拮抗劑
- 適應症
- 肌萎縮側索硬化症患
- 用法用量
- 成人每日2次，每次1片；兒童 不推薦使用。