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海綿狀血管瘤

海綿狀血管瘤

海綿狀血管瘤是一種不完全外顯性的常染色體顯性遺傳性疾病。海綿狀血管瘤可發生於任何年齡,以20~50歲多見。海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常的血管畸形。海綿狀血管瘤與遺傳、常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應等因素有關。海綿狀血管瘤的主要表現為癲癇、頭痛、噁心、嘔吐、呼吸不穩、感覺異常、肢體麻木、昏迷等。海綿狀血管瘤的治療方法有手術治療、伽瑪刀治療。海綿狀血管瘤可引起神經功能障礙。海綿狀血管瘤得到積極有效的治療后,預后較好。

就診科室


● 神經外科

病因


● 海綿狀血管瘤與遺傳、常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應等因素有關。

癥狀


● 海綿狀血管瘤的主要表現為:
● 癲癇。
● 頭痛。
● 噁心。
● 嘔吐。
● 呼吸不穩。
● 感覺異常。
● 肢體麻木。
● 昏迷。

檢查


● 懷疑患有海綿狀血管瘤時,需要做影像學檢查(如CT、MRI等)等來診斷。
● 影像學檢查(如CT、MRI等)
● ● 檢查患者有無水腫、病變,協助醫生診斷。

診斷


● 醫生診斷海綿狀血管瘤,主要依靠病史、臨床表現、影像學檢查(如CT、MRI等)來確診。
● 病史:有遺傳史或有放療、病毒感染、外傷、手術、出血病史。
● 臨床表現:癲癇、頭痛、噁心、嘔吐、呼吸不穩、感覺異常、肢體麻木、昏迷。
● 影像學檢查(如CT、MRI等):一般表現為邊界清楚的圓形或類圓形的稍高密度影,可合併斑點狀鈣化,較大的病灶可有輕度水腫;病灶內有條帶狀長T1、短T2信號帶分割而形成爆米花或網格狀混雜信號團,周圍環以低信號帶(尤以T2像明顯)為典型腦內海綿狀血管瘤的MRI表現。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現頭痛、噁心、嘔吐、呼吸不穩、感覺異常、肢體麻木、昏迷等癥狀,容易與海綿狀血管瘤混淆,這些疾病有腦出血、腦膜瘤、腦內海綿狀血管瘤等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過影像學檢查(如CT、MRI等)來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 海綿狀血管瘤的治療方法有手術治療、伽馬刀治療。

手術治療

● 手術切除病變。

伽馬刀治療

● 以下情況可能適合伽瑪刀治療:
● 有出血或癲癇病史者。
● 有佔位效應引起的神經功能缺失者。
● 病灶部位不宜進行切除手術者。
● 拒絕手術治療要求伽瑪刀治療者。

危害


● 海綿狀血管瘤不僅會影響患者正常生活,還會引起其他併發症。
● 海綿狀血管瘤會出現頭痛、噁心、嘔吐、呼吸不穩、感覺異常、肢體麻木等癥狀,會影響患者正常生活。
● 海綿狀血管瘤可引起神經功能障礙。

預后


● 海綿狀血管瘤得到積極有效的治療后,預后較好。

預防


● 良好的生活習慣:孕期的婦女應保證良好的作息時間,保證充足的睡眠,做到早睡、早起,避免熬夜,以免導致胎兒發生海綿狀血管瘤。
● 衛生習慣:還要注意個人衛生,家長朋友們應經常給孩子剪指甲、洗澡,避免細菌滋生。
● 保證穩定的情緒:海綿狀血管瘤是一種先天性疾病,多發生在剛出生的嬰兒,因此,孕期的婦女一定要保持心情舒暢,避免抑鬱、暴躁等不良情緒。
● 合理的飲食習慣:做到營養均衡,飲食最好以清淡為主,多補充機體所需要的蛋白質和維生素等營養元素,盡量避免煎炸、油膩、辛辣刺激性食物等;多喝水也是很重要的防禦措施。

參考文獻


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● [3] 石遠凱。中華醫學百科全書:腫瘤學(五).北京:中國協和醫科大學出版社,2017.