鼻小柱缺損

鼻小柱缺損

鼻小柱缺損一種少見的耳鼻咽喉疾病。本病可因外傷、感染、先天性發育異常等因素導致。鼻小柱缺損的主要表現為鼻尖變形、鼻翼和鼻尖粘連在一起。鼻小柱缺損主要依靠手術修復。鼻小柱缺損可能會影響呼吸功能,影響美觀,還有可能造成心理傷害。鼻小柱缺損一般積極治療,預后較好。

就診科室


● 耳鼻咽喉科

病因


● 鼻小柱缺損的病因可能與外傷、感染、先天性疾病等因素造成,具體病因如下:
● 鼻部受到外傷。
● 有鼻部感染病史。
● 先天性鼻小柱發育異常。

癥狀


● 鼻小柱缺損常因瘢痕組織的攣縮使鼻尖部變形,但鼻中隔軟骨尚屬完整。全部缺損常合併鼻中隔缺失,甚至鼻前庭常由瘢痕攣縮將鼻翼及鼻尖緊粘在一起,畸形更為明顯。
● 鼻尖變形。
● 鼻翼和鼻尖粘連在一起。

檢查


● 確診鼻小柱缺損主要依靠體格檢查、鼻咽鏡檢查、鼻部CT、X線檢查。

體格檢查

● 觀察鼻部形態是否正常,有助於診斷本病。

鼻咽鏡檢查

● 檢查鼻咽部及鼻后孔的結構形態有無異常或病變,有助於診斷本病。

鼻部CT、X線檢查

● 可了解鼻小柱有無缺損,可確診本病。

診斷


● 醫生診斷鼻小柱缺損,主要依據病史、典型癥狀、鼻咽鏡檢查、鼻竇X線或CT檢查、組織病理學檢查確診。
● 病史:有明確外傷史或先天性鼻小柱發育異常。
● 典型癥狀:鼻尖變形是診斷鼻小柱缺損的重要依據。
● 鼻咽鏡檢查:鼻小柱部分缺失或完全缺失。
● 鼻部X線或CT檢查:鼻小柱部分缺失或完全缺失。

鑒別診斷


● 一些疾病也有可能出現鼻尖變形等癥狀,容易與鼻小柱缺損混淆,這些疾病有鼻尖缺損、半鼻缺損、鼻前孔狹窄與閉鎖等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷
● 醫生主要根據鼻咽鏡檢查、鼻部X線或CT檢查排除其他疾病,作出診斷。

治療


● 鼻小柱缺損主要依靠手術修復治療。具體修復方式有以下幾種:

耳垂複合組織片移植法

● 適用於鼻小柱部分缺失,鼻中隔完整的患者。

上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣法

● 適用於上唇較長的鼻小柱缺損的患者。

鼻翼遊離緣皮瓣法

● 適用於鼻端及鼻翼較豐厚的鼻小柱患者。

鼻唇溝即時皮管移植法

● 適用於鼻小柱完全缺失且鼻唇溝皮膚鬆弛的患者。

遠位皮管移植法

● 適用於鼻小柱完全缺失,不易採用以上方法修復的患者。

危害


● 鼻小柱缺損可能會呼吸功能,影響美觀,還有可能造成心理傷害。
● 鼻小柱缺損會出現鼻尖變形,可能會影響患者的美觀及呼吸功能。
● 還有可能給注重外貌的患者帶來心理傷害。

預后


● 鼻小柱缺損一般早期、規範治療,可取得滿意的治療效果。

預防


● 注意安全,避免鼻部受到外傷。
● 積極治療鼻部感染疾病。
● 妊娠期婦女應積極孕檢,避免先天性鼻小柱的發生。