鹽酸哌唑嗪
鹽酸哌唑嗪
● 通用名：鹽酸哌唑嗪
● 別名：派唑靜、脈哇新、降壓新、降壓新、脈安平、脈寧平、脈哌斯
● 英文名稱：Prazosin Hydrochloride
● 鹽酸哌唑嗪為α受體拮抗藥，臨床主要用於中度原發性高血壓、腎性高血壓和慢性心力衰竭。
● 鹽酸哌唑嗪主要用於治療輕中度高血壓。
● 鹽酸哌唑嗪有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、給葯途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸哌唑嗪片劑：1毫克；2毫克；5毫克。
● 鹽酸哌唑嗪膠囊劑：2毫克。
● 對鹽酸哌唑嗪過敏的患者禁用。
● 心絞痛患者需謹慎使用。
● 哺乳期婦女需謹慎使用，藥物可分泌至乳汁中。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立，應慎用。
● 精神病患者慎用。
● 機械性梗阻引起的心力衰竭患者慎用。
● 鹽酸哌唑嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用鹽酸哌唑嗪前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解鹽酸哌唑嗪的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 鹽酸哌唑嗪為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 在首劑口服后2～4小時應觀察血壓下降情況，持續幾個小時。
● 成人：口服，1次0.5～1毫克，每日2～3次（首劑為0.5毫克，睡前服）。逐漸按療效調整為1日6～15毫克，分2～3次服。每日劑量超過20毫克后，超劑量服用，療效不進一步增加。
● 兒童：7歲以下，每次0.25毫克，每日2～3次；7～12歲，每次0.5毫克，每日2～3次，按療效調整劑量。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 老人因器官功能衰退，對藥物的依從性、耐受性較差，容易出現不良反應，請遵醫囑酌情減量用藥。
● 鹽酸哌唑嗪需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。
● 充分重視“首劑反應”，開始用量應控制在0.5毫克左右，睡前服藥一般可以避免。
● 應特別告知患者，如發生虛脫現象，不必緊張，採取頭低足高斜卧可慢慢恢復。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。通常鹽酸哌唑嗪會出現頭暈、嗜睡、頭痛、無力、噁心和心悸等。反應輕微，可以堅持用藥。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 鹽酸哌唑嗪罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 暈厥。
● 心動過速。
● 呼吸困難。
● 鹽酸哌唑嗪藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 鹽酸哌唑嗪不良反應主要包括：
● 頭暈、嗜睡、頭痛、無力、噁心、心悸。
● 水腫、胸痛、呼吸困難、便秘、腹瀉、嘔吐。
● 抑鬱、神經過敏、睡眠障礙、眩暈、幻覺、感覺異常。
● 鼻塞、鼻出血、口乾。
● 尿頻、尿失禁、鞏膜紅染、視物模糊、耳鳴。
● 轉氨酶升高、胰腺炎、關節痛。
● 皮疹、瘙癢和出汗。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與鹽酸哌唑嗪相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與鹽酸哌唑嗪一起使用前請諮詢醫生。
● 同時合用利尿葯或其他降壓藥會增強鹽酸哌唑嗪的降壓作用。
● 乙醇或其他產生低血壓的藥物也會增強鹽酸哌唑嗪的降壓作用。
● 正在接受β受體拮抗藥的患者，在首次服用鹽酸哌唑嗪時，特別易於產生低血壓。
● 與非甾體類抗炎鎮痛葯同用，尤其與吲哚美辛同用，可使本品的降壓作用減弱。
● 與擬交感類藥物同用，本品的降壓作用減弱。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，鹽酸哌唑嗪屬於妊娠期安全等級C：動物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權衡對孕婦的益處大於對胎兒的危害之後，方可使用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸哌唑嗪是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物的風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯及嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸哌唑嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學.17版。北京：人民衛生出版社，2014.
基本信息
- 中文名
- 鹽酸哌唑嗪
- 外文名
- Prazosin Hydrochloride
- 藥劑類型
- 片劑
- 適應症
- 輕、中度高血壓
- 用法用量
- 口服
- 不良反應
- 體位性低血壓反應
- 規格
- 1mg、2mg
- 藥品禁忌
- 妊娠、哺乳期婦女慎用