鹽酸哌唑嗪

鹽酸哌唑嗪

本品為選擇性突觸后α-受體阻滯劑,使外周血管阻力降低,產生降壓作用。對冠狀動脈有擴張作用,對腎血流影響較小。

簡介


● 通用名:鹽酸哌唑嗪
● 別名:派唑靜、脈哇新、降壓新、降壓新、脈安平、脈寧平、脈哌斯
● 英文名稱:Prazosin Hydrochloride

鹽酸哌唑嗪是什麼葯


● 鹽酸哌唑嗪為α受體拮抗藥,臨床主要用於中度原發性高血壓、腎性高血壓和慢性心力衰竭。

鹽酸哌唑嗪有哪些用途


● 鹽酸哌唑嗪主要用於治療輕中度高血壓。

鹽酸哌唑嗪有哪些製劑和規格


● 鹽酸哌唑嗪有好幾種製劑和規格,它們的給藥方法、給葯途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸哌唑嗪片劑:1毫克;2毫克;5毫克。
● 鹽酸哌唑嗪膠囊劑:2毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用鹽酸哌唑嗪

● 對鹽酸哌唑嗪過敏的患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用鹽酸哌唑嗪

● 心絞痛患者需謹慎使用。
● 哺乳期婦女需謹慎使用,藥物可分泌至乳汁中。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立,應慎用。
● 精神病患者慎用。
● 機械性梗阻引起的心力衰竭患者慎用。
● 鹽酸哌唑嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用鹽酸哌唑嗪前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的,但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解鹽酸哌唑嗪的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 鹽酸哌唑嗪為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 在首劑口服后2~4小時應觀察血壓下降情況,持續幾個小時。
● 成人:口服,1次0.5~1毫克,每日2~3次(首劑為0.5毫克,睡前服)。逐漸按療效調整為1日6~15毫克,分2~3次服。每日劑量超過20毫克后,超劑量服用,療效不進一步增加。
● 兒童:7歲以下,每次0.25毫克,每日2~3次;7~12歲,每次0.5毫克,每日2~3次,按療效調整劑量。

兒童和老人如何使用鹽酸哌唑嗪

● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 老人因器官功能衰退,對藥物的依從性、耐受性較差,容易出現不良反應,請遵醫囑酌情減量用藥。

用藥期間注意事項


● 鹽酸哌唑嗪需要足量、足療程應用,不要輕易減量、停葯。
● 充分重視“首劑反應”,開始用量應控制在0.5毫克左右,睡前服藥一般可以避免。
● 應特別告知患者,如發生虛脫現象,不必緊張,採取頭低足高斜卧可慢慢恢復。

如果我漏服藥物怎麼辦

● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。通常鹽酸哌唑嗪會出現頭暈、嗜睡、頭痛、無力、噁心和心悸等。反應輕微,可以堅持用藥。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

什麼情況下需要急救

● 鹽酸哌唑嗪罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。

什麼情況下需要立即就醫

● 暈厥。
● 心動過速。
● 呼吸困難。

鹽酸哌唑嗪應該如何保存

● 鹽酸哌唑嗪藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

鹽酸哌唑嗪可能有哪些不良反應


● 鹽酸哌唑嗪不良反應主要包括:
● 頭暈、嗜睡、頭痛、無力、噁心、心悸。
● 水腫、胸痛、呼吸困難、便秘、腹瀉、嘔吐。
● 抑鬱、神經過敏、睡眠障礙、眩暈、幻覺、感覺異常。
● 鼻塞、鼻出血、口乾。
● 尿頻、尿失禁、鞏膜紅染、視物模糊、耳鳴。
● 轉氨酶升高、胰腺炎、關節痛。
● 皮疹、瘙癢和出汗。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與鹽酸哌唑嗪相互作用


● 有些藥物可能與鹽酸哌唑嗪相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與鹽酸哌唑嗪一起使用前請諮詢醫生。
● 同時合用利尿葯或其他降壓藥會增強鹽酸哌唑嗪的降壓作用。
● 乙醇或其他產生低血壓的藥物也會增強鹽酸哌唑嗪的降壓作用。
● 正在接受β受體拮抗藥的患者,在首次服用鹽酸哌唑嗪時,特別易於產生低血壓。
● 與非甾體類抗炎鎮痛葯同用,尤其與吲哚美辛同用,可使本品的降壓作用減弱。
● 與擬交感類藥物同用,本品的降壓作用減弱。

妊娠期和哺乳期能否用鹽酸哌唑嗪


● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,鹽酸哌唑嗪屬於妊娠期安全等級C:動物研究證明藥物對胎兒有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚無設對照的妊娠婦女研究,或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權衡對孕婦的益處大於對胎兒的危害之後,方可使用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳餵養。

如何合理使用鹽酸哌唑嗪


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸哌唑嗪是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物的風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯及嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸哌唑嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學.17版。北京:人民衛生出版社,2014.