安神劑
安神劑
安神劑指的是以滋養心神、金石貝類重鎮葯為主組成的具有安神作用的一類方劑。安神劑主要治療因氣血不足、痰熱內擾等引起的心神不安,虛煩失眠,心悸怔忡,健忘,或驚狂癲癇,躁擾不寧等證。根據作用不同,安神劑可分為滋養安神劑、祛痰安神劑、重鎮安神劑。重鎮安神劑中多為金石類藥物,質重礙胃,故脾胃虛弱者宜慎用,而且有的葯,有一定毒性,只宜暫服,不可久用。使用安神劑服藥期間忌服茶葉、咖啡等興奮性飲料,飲食宜清淡。
● 英文名稱:Sedative/Tranquillizing Formula
● 學科來源:中醫藥學—方劑學
● 夢中驚悸者,心血虛而火襲之也。是方也,硃砂之重,可使安神;黃連之苦,可使瀉火,生苄之涼,可使清熱;當歸之辛,可使養血。乃甘草者,一可以緩其炎炎之焰,一可以養氣而生神也。(《醫方考·卷五·驚悸怔忡門第五十·硃砂安神丸》)
● 以安神葯為主配伍組成,具有安神定志作用,治療神志不安等證方劑的統稱。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 安神劑是以安神葯為主組成,具有安神定志作用,用於治療神志不安證的方劑的統稱。《素問•至真要大論》中的“驚者平之”“虛者補之”“損者溫之”等為其立法依據。
● 安神劑為治療神志不安證而設,根據臨床表現不同,神志不安證也有虛實之分。治實證宜重鎮安神,治虛證宜補養安神,故可將安神劑分為重鎮安神與補養安神兩類。
● 重鎮安神劑:適用於心肝陽亢,火熱擾心證,臨床表現多見煩亂不安,驚狂易怒、失眠、癲癇等。
● 補養安神劑:適用於心肝血虛,心神失養證,臨床表現多見心悸健忘、虛煩失眠、舌紅少苔等。
● 重鎮安神劑:以重鎮安神葯為主組方,如硃砂、磁石、珍珠母等。在此基礎上,可配清熱瀉火藥以清心寧神,如硃砂安神丸中的黃連等;配滋陰養血葯以養心神,如硃砂安神丸中的生地黃等;配理氣化痰葯以化痰寧心安神,如生鐵落飲中橘紅、貝母等;配消食葯以防重墜之品傷害脾胃,如磁朱丸中的神曲等。代表方有硃砂安神丸、磁朱丸、生鐵落飲、珍珠母丸。
● 補養安神劑:以養心安神葯為主組方,如酸棗仁、五味子、柏子仁等。在此基礎上,可配滋陰養血葯以補陰血,如天王補心丹中的生地黃、當歸、麥冬等;配補氣葯以補心氣,如甘麥大棗湯中的甘草等;配清熱葯以清心火,如酸棗仁湯中的知母等。代表方有天王補心丹、酸棗仁湯、甘麥大棗湯、養心湯。
● 使用安神劑應注意以下幾點。
● 重鎮安神劑多由礦物類藥物組成,易傷胃氣,不宜久服。
● 補養安神葯多由滋膩補養藥物組成,有礙脾胃運化,不宜久服。
● 某些金石類安神葯,如硃砂,具有毒性,不宜久服和過量。
● 服用安神劑治療時,還需注意患者精神的調養,以配合運用,提高治療效果。
● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 李飛。方劑學.2版。北京:人民衛生出版社,2019.
● [3] 李冀,連建偉。方劑學.4版。北京:中國中醫藥出版社,2016.