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- 風瘙癢
- 中醫學中血虛和風燥兩個辯證術語
風瘙癢
風瘙癢
風瘙癢，中醫病名。風瘙癢是指無原發性皮膚損害，而以瘙癢為主要癥狀的皮膚感覺異常性皮膚病。中醫文獻中又稱之為風癢、血風瘡、癢風、穀道癢、陰癢等。本病以自覺皮膚陣發性瘙癢，搔抓后常出現抓痕、血痂、色素沉著和苔蘚樣變等繼發性皮損為臨床特徵。臨床上可分為局限性和泛發性兩種。局限性者，以陰部、肛門周圍瘙癢最多；泛發性者，則多泛發全身。本病多見於老年及青壯年，好發於冬季，少數也可夏季發病。相當於西醫的皮膚瘙癢症。
風瘙癢是指無原發性皮膚損害，而以瘙癢為主要癥狀的皮膚感覺異常性皮膚病。中醫文獻中又稱之為風癢、血風瘡、癢風、穀道癢、陰癢等。本病以自覺皮膚陣發性瘙癢，搔抓后常出現抓痕、血痂、色素沉著和苔蘚樣變等繼發性皮損為臨床特徵。
風瘙癢相當於西醫的皮膚瘙癢症。
本病多因血熱內蘊，血熱生風；血虛生風；脾胃運化失健，濕熱內生所致。
稟性不耐，血熱內蘊，外邪侵襲，致血熱生風而癢；或因病久、年老體弱，氣血虧虛，風邪乘虛外襲，血虛生風，肌膚失養而癢；或為飲食不節，嗜食辛辣炙博、醇酒油膩，損傷脾胃，濕熱內生，日久化熱生風，內不得疏泄，外不得透達，佛郁於肌膚而發；或由情志內傷，五志化火，血熱內蘊，化熱動風而成
臨床表現：瘙癢為本病的主要癥狀，瘙癢為陣發性，白天輕，夜間重，亦因飲酒、情緒變化、受熱、搔抓、摩擦后發作或加重。無原發性皮損，由於連續反覆搔抓，可引起抓痕、表皮剝脫和血痂，日久皮膚可出現肥厚、苔蘚樣變、色素沉著以及濕疹樣變。
本病治療以祛風清熱涼血為主，併發內部疾病時，及時尋找原因，採取標本兼顧、內外兼治的方法。
1. 風熱血熱證
證候：青年患者多見，病屬新起，症見皮膚瘙癢劇烈，遇熱更甚，皮膚抓破後有血痂；伴心煩，口乾，小便黃，大便乾結；舌淡紅，苔薄黃，脈浮數。
治法：疏風清熱涼血。
方葯：消風散合四物湯加減。
常用藥：當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼朮、牛蒡子、石膏、甘草、木通、白芍、川芎。
2.濕熱蘊結證
證候：瘙癢不止，抓破后脂水淋漓；伴口乾口苦，胸脅悶脹，小便黃赤，大便秘結；舌紅，苔黃膩，脈滑數。
辨證分析：飲食不節，脾失健運，濕熱內生，蘊結於肌膚，化熱生風，內不得疏泄，外不得透達，故見皮膚瘙癢不止，抓破后脂水淋漓；肝膽實熱則口苦口乾，胸脅悶脹，小便黃赤，大便秘結；舌紅、苔黃膩、脈滑數為濕熱蘊結之象。
治法：清熱利濕止癢。
方葯：龍膽瀉肝湯加減。
常用藥：龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車前子、柴胡、甘草、當歸、生地。
3.血虛肝旺證
證候：以老年人為多見，病程較長，皮膚乾燥，抓破后血痕累累；伴頭暈眼花，失眠多夢；舌紅，苔薄，脈細數或弦數。
辨證分析：年老氣血不足或久病耗傷陰血，皆可致血虛肝旺，生風化燥，肌膚失養，故見皮膚乾燥、瘙癢；病程較長，反覆搔抓，故抓破后血痕累累；血虛肝旺則頭暈眼花，失眠多夢；舌紅、苔薄、脈細數或弦數為血虛肝旺之象。
治法：養血潤燥，祛風止癢。
方葯：地黃飲子、當歸飲子加減。
常用藥：乾地黃、巴戟天、山茱萸、肉蓯蓉、石斛、炮附子、五味子、肉桂、白茯苓、麥門冬、石菖蒲、遠志、生薑、大棗、薄荷、黃芪。
(一)周身皮膚瘙癢者，可選用百部酊、苦參酒外搽，每天數次。
(二)皮損有濕疹樣變者，用三黃洗劑外搽，每天4-5次；苔蘚樣變者，用黃柏霜外塗，每天3次。
(三)各型皮膚瘙癢，可用藥浴或熏洗、熏蒸療法。如苦參片、白鮮皮、百部、蛇床子、地膚子、地骨皮、花椒等煎水作全身熏浴，或礦泉浴等。
(四)皮膚乾燥發癢者，可外用各種潤膚膏薄搽。
1.忌食辛辣、魚腥發物，忌飲酒，多食蔬菜、水果。
2.保持心情舒暢，避免搔抓、摩擦或熱水燙洗，忌用鹼性強的肥皂洗澡。
3.內衣要柔軟寬鬆，宜穿棉織品，不宜穿毛織品。
《諸病源候論》云：“風瘙癢者，是體虛受風，風入腠理，與氣血相搏，而俱往來於皮膚之間。邪氣微，不能衝擊為痛，故但瘙癢也。”
基本信息
- 中文名
- 風瘙癢
- 別名
- 風癢、血風瘡、癢風、穀道癢
- 病原學
- 血熱內蘊、血虛生風、脾胃濕熱
- 季節分佈
- 冬季
- 是否傳染病
- 否
- 顯狀部位
- 陰部、肛門周圍
- 多發人群
- 老年及青壯年
- 相關西醫疾病
- 皮膚瘙癢症
- 疾病分類
- 外科—皮膚病