人類白細胞抗原b27
人類白細胞抗原B27
人類白細胞抗原B27(human leukocyte antigen B27,HLA-B27)屬於Ⅰ型人類主要組織相容性複合體分子,由α和β兩條肽鏈組成。HLA-B27分子幾乎表達在所有的有核細胞上,尤其是淋巴細胞表面含量豐富。HLA-B27檢測在強直性脊柱炎的診斷中有著重要的意義,HLA-B27陽性者發生強直性脊柱炎的危險性,是HLA-B27陰性者的80倍。
● 英文名稱:human leukocyte antigen B27
● 英文簡稱:HLA-B27
● 標本類型:EDTA抗凝血
● 所屬項目:人類白細胞抗原檢測
● 相關疾病:強直性脊柱炎等
● 疑似強直性脊柱炎的患者,比如出現下腰背部、臀部疼痛,脊柱僵硬、活動后可減輕等典型癥狀的人群。
● 採集方法:靜脈采血。
● 是否空腹:否。
● 該項檢驗指標屬細胞免疫檢查內容,無需空腹。若與肝功能、腎功能、血糖、血脂等生化項目同時檢測,必須空腹。檢查前天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食水,次日早晨空腹檢查。
● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。
● 正常人HLA-B27:陰性。
● (數據來源:王建中,康熙雄。實驗診斷學。第3版。北京:北京大學醫學出版社,2018)
● HLA-B27陽性,提示可能患有強直性脊柱炎,其概率在90%以上。
● HLA-B27陽性也可能出現在其他疾病中,比如Reiter綜合征(反應性關節炎)、銀屑病關節炎、急性前葡萄膜炎、腸炎性腸病關節炎、房室傳導阻滯及主動脈迴流障礙等。
在普通人群中,HLA-B27陽性率白種人4%~13%,黑種人約2%,中國人約4%。HLA-B27不能單獨用於強直性脊柱炎的診斷,需結合其他臨床資料綜合分析。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料,全面綜合分析判斷。
● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 王建中,康熙雄。實驗診斷學。第3版。北京:北京大學醫學出版社,2018.
● [3] 胡成進,公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京:人民軍醫出版社,2010.
● [4] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.