抗線粒體抗體

抗線粒體抗體

抗線粒體抗體(anti-mitochondrial antibody,AMA),是種無種屬特異性和器官特異性的自身抗體,主要以IgG類AMA為主,亞類中以IgG3為最常見,也可見於IgA和IgM類。AMA的靶抗原是細胞質中的線粒體,分為M1-M9等9種類型。抗線粒體抗體與原發性膽汁性肝硬化關係密切,陽性率最高為84%,患者血清中AMA陽性是該病的診斷指標之。

簡介


● 英文名稱:anti-mitochondrial antibody
● 英文簡稱:AMA
● 標本類型:血清
● 所屬項目:自身抗體檢測
● 相關疾病:原發性膽汁性肝硬化、肝外膽道阻塞

適合檢查的人群


● 原發性膽汁性肝硬化和肝外膽道阻塞患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:否。
● 該項檢驗指標屬自身抗體檢查內容,無需空腹,若與肝功能、血糖、血脂等其他生化項目同時檢測,建議空腹。
● 檢查前天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 間接熒光免疫法:正常人為陰性,滴度>1:100為陽性。
● (數據來源:胡成進,公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京:人民軍醫出版社,2010)

臨床意義


● 多種肝病可以檢測出AMA。

AMA陽性

● 原發性膽汁性肝硬化患者,AMA陽性率達90%以上,尤其是AMA-M2更具有診斷價值,且滴度(檢測值)較高。
● 慢性活動性肝炎、肝硬化也可出現陽性。
● 系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征和系統性硬化症偶爾出現陽性。

AMA陰性

● 膽總管阻塞的患者常為陰性。
AMA有9種不同的亞型,在檢測報告單上可能會出現9項指標。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
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● [4] 胡成進,公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京:人民軍醫出版社,2010.
● [5] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.