頭皮單純糠疹
頭皮單純糠疹
頭皮單純糠疹又稱乾性皮脂溢出，就是人們常說的頭皮屑，是一種常見的皮膚科疾病。本病好發於青壯年人。頭皮單純糠疹是真菌感染引起的，一般認為病原菌為糠秕馬拉色菌。典型表現是全頭皮出現瀰漫而均勻的乾燥性或油膩性鱗屑，並伴有頭皮瘙癢。治療的目的是抑制真菌繁殖，減輕脫屑和瘙癢。治療方法以一般治療和局部治療為主，也可輔以全身治療。其危害主要是鱗屑附著於頭皮和頭髮上，或掉落到肩部，視覺上有不清潔的感覺，影響個人形象；頭皮瘙癢會影響生活和工作，搔抓還可能會抓破頭皮甚至繼發感染，長期頭屑過多者常有焦慮。經規範治療后，一般可以減少鱗屑，減輕瘙癢，預后較好。
● 皮膚性病科
● 頭皮單純糠疹是由真菌感染引起的，一般認為病原菌為糠秕馬拉色菌。
● 正常情況下，糠秕馬拉色菌可以棲居於人的頭皮或其他部位的皮膚，而不引起發病。
● 但是在某些因素的影響下可能會致病，例如飲食狀態、疲勞、情緒、先天體質，尤其是雄激素激素水平增高等多種因素均可能與本病有關。
● 頭皮單純糠疹的典型表現是全頭皮出現瀰漫而均勻的乾燥性或油膩性鱗屑，並伴有頭皮瘙癢。具體表現如下：
● 可以是糠樣或粉狀、白色或灰白色的乾燥鱗屑；也可以是油脂狀淡黃色鱗片，往往會粘連頭髮；
● 在梳發或搔抓時，鱗屑容易從頭皮脫落，而附著在頭皮上或是雪花般地飛落；
● 頭皮通常沒有紅、腫、熱、痛等炎症表現；
● 頭皮瘙癢，忍不住想要搔抓；
● 可能會抓破頭皮或繼發細菌感染。
● 頭皮單純糠疹一般通過醫生視診（觀察）就能診斷。如果診斷較困難，必要時可以做組織病理學檢查確診。
● 視診
● ● 醫生通過觀察患者的頭皮鱗屑特點、頭皮是否有炎症等病變，就可以初步診斷頭皮單純糠疹。
● 組織病理學檢查
● ● 必要時取少量鱗屑及頭皮組織進行病理學檢查，可以確診頭皮糠疹。
● 醫生是根據臨床表現、組織病理學檢查結果進行診斷的。
● 全頭皮出現瀰漫而均勻的乾燥性或油膩性鱗屑，並伴有頭皮瘙癢。
● 組織病理學檢查
● ● 頭皮表皮有角化過度、角化不全及棘細胞層輕度肥厚的現象。
● ● 皮脂腺及汗腺正常。
● ● 鱗屑為角質細胞構成，含有很多糠秕馬拉色菌，還常有成團的白色表皮葡萄球菌；有時，鱗屑內有凝固的血清，因而鱗屑黏膩而成脂樣糠疹。
● 脂溢性皮炎、頭部銀屑病、白癬等疾病與本病癥狀相似，僅通過癥狀不易區別，一定要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生根據臨床表現，結合顯微鏡檢查、紫外線燈（Wood燈）檢查、皮膚鏡（毛髮鏡）檢查、組織病理學檢查等，可以區分癥狀相似的疾病，做出診斷。
● 頭皮單純糠疹治療的目的是抑制真菌繁殖，減輕脫屑和瘙癢。治療方法以一般治療和局部治療為主，也可輔以全身治療。
● 一般治療
● ● 減少動物類脂肪和糖類的攝入，少吃辛辣刺激性食物。
● ● 多吃新鮮的蔬菜水果以及富含維生素B的食物。
● ● 洗頭不宜過於頻繁，以每周1～2次為宜，減少皮脂分泌。
● 局部治療
● ● 用2.5%二硫化硒香波、或2%酮康唑香波洗頭，可以抑制真菌繁殖，有助於去除鱗屑和止癢。
● 全身治療
● ● 可口服適量維生素B2、維生素B6及複合維生素B，起到輔助治療的作用。
● 頭皮單純糠疹的危害主要是會出現頭皮鱗屑，鱗屑附著於頭皮和頭髮上，或掉落到肩部，視覺上有不清潔的感覺，影響個人形象。
● 出現頭皮瘙癢，會影響生活和工作，搔抓還可能會抓破頭皮甚至繼發感染。青春期學生可因本病導致注意力下降影響學習。
● 頭皮單純糠疹經規範治療后，一般可以減少鱗屑，減輕瘙癢，預后較好。
● 減少動物類脂肪和糖類的攝入，少吃辛辣刺激性食物。
● 多吃新鮮的蔬菜水果以及富含維生素B的食物。
● 注意個人衛生，但洗頭不宜過於頻繁，以每周1～2次為宜。
● 生活規律，勞逸結合，避免熬夜及過於疲勞。
● 注意調節情緒，緩解心理壓力，保持樂觀心態。