甘珀酸
甘珀酸
通用名稱：甘珀酸
英文名稱：Carbenoxolone
中文別名：生胃酮
英文別名：Biogastrone、Carbenoxolone
CAS NO. 5697-56-3
EINECS 227-174-2
分子式 C34H50O7
分子量 570.76
物理化學性質
密度 1.20
熔點 291-294 ºC
【藥理】
本品能增加胃粘膜的粘液分泌，減少胃上皮細胞的脫落，能在胃粘膜細胞內抑制胃蛋白酶原，在胃內可與胃蛋白酶結合，抑制酶的活力約50%，從而保護潰瘍面，促進組織再生和癒合．本品還通過刺激腎上腺或增強內源性皮質激素的作用而呈現抗炎作用。本品大部在胃中吸收，胃內 pH>2時，吸收減少．有腸肝循環，主要自糞便排泄．99%以上與血漿蛋白結合，血漿中治療濃度為 10～100μg/ml．
● 通用名：甘珀酸
● 別名：甘草次酸半琥珀酸酯、甘珀琥
● 英文名稱：Carbenoxolone
● 甘珀酸是甘草次酸的半琥珀酸酯。在臨床上主要用於治療慢性胃潰瘍。
● 用於治療慢性胃潰瘍，對不宜手術和不能卧床休息的患者尤為適用；對十二指腸潰瘍療效略差。
● 可適用於治療輕度腎上腺皮質功能不全。
● 可與抗酸葯聯合用於胃食管反流綜合征。
● 本品凝膠或糖錠用於口腔潰瘍。
● 甘珀酸有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 甘珀酸鈉片劑：50毫克。
● 甘珀酸鈉膠囊：50毫克。
● 對甘珀酸過敏的患者禁用。
● 醛固酮增多症患者禁用。
● 低鉀血症患者禁用。
● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。
● 心功能不全患者慎用。
● 肝腎功能不全患者慎用。
● 高血壓患者慎用。
● 老年人易發生水、鈉瀦留，應慎用。
● 兒童慎用。
● 甘珀酸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用甘珀酸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解甘珀酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 甘珀酸為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服：第1周50～100毫克/次，每日3次；以後50毫克/次，每日3次，飯後服。療程4～6周，最長不超過3個月。
● 治療期間應予以低鈉飲食，並適當補充鉀鹽。
● 凡體重增加4％～5％或出現水腫者，應檢測血清電解質，並限制鈉鹽攝入或服用保鉀利尿葯氨苯碟啶等。
● 本品的鹽皮質激素樣不良反應在腎臟疾病患者中更為常見，故建議有腎臟疾病的患者應慎用本品。如必須用藥，劑量應為一日100毫克較為合適。
● 本品的鹽皮質激素樣不良反應在老年患者中更為常見，故建議老年患者使用本品時應減量。
● 出現低鉀血症時可用氯化鉀對症處理。
● 發生心力衰竭時應立即停葯。
● 用藥前後及用藥過程中應監測血壓、體重及血清電解質水平。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 心律失常。
● 嚴重代謝、內分泌或電解質紊亂。
● 心力衰竭。
● 癲癇。
● 甘珀酸藥品應該避光、密閉涼處保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 甘珀酸有如下不良反應。
● 水鈉瀦留、水腫、血壓升高、低血鉀、心力衰竭、心律失常。
● 肌無力、麻痹。
● 肌球蛋白尿、缺鉀性腎病等。
● 頭痛。
● 腹瀉。
● 面部潮紅。
● 癲癇。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與甘珀酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與甘珀酸一起使用前請諮詢醫生。
● 本品引起的低血鉀可明顯增加地高辛等強心苷的毒性。正在使用洋地黃類藥物的患者，不宜服用本品。如必須合用，須隔周監測血清電解質，並採取措施防止低鉀血症的發生。
● 抗酸葯及抗膽鹼葯可減少本品的吸收，但也有國外資料報道聯合應用抗酸葯不會影響本品的吸收。
● 與非保鉀利尿葯合用時可能加重低血鉀。若須兩者合用，必須補鉀，並密切監測患者臨床表現及血清電解質。
● 與保鉀利尿葯合用可降低本品不良反應的發生率，但與阿米洛利合用時，可使後者的藥效降低；與螺內酯合用，兩者療效均降低。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，甘珀酸屬於妊娠期安全等級X：在動物或人體研究表明它可使胎兒異常，和（或）根據研發或上市后或在人的研究的不良反應數據，有確鑿的對人胎兒風險的證據，因此妊娠婦女應用這類藥物的風險顯然超過潛在益處。
● 妊娠期婦女禁用；哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 甘珀酸是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 甘珀酸需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 甘珀酸