血氨

血氨

體內各組織氨基酸分解代謝產生的氨以及由腸管吸收的氨進入血液,形成血氨(blood ammonia)。氨具有神經毒性,有毒性的氨在肝臟轉化成無毒性的尿素,經腎臟排出。氨可通過血腦屏障,積聚於中樞神經系統,形成肝性腦病。體內各組織氨基酸分解代謝產生的氨以及由腸管吸收的氨進入血液,形成血氨(blood ammonia)。氨具有神經毒性,有毒性的氨在肝臟轉化成無毒性的尿素,經腎臟排出。氨可通過血腦屏障,積聚於中樞神經系統,形成肝性腦病。

簡介


● 英文名稱:blood ammonia
● 標本類型:血漿
● 所屬項目:血液生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:肝性腦病、肝硬化、肝癌、上消化道大出血、多發性骨髓瘤等
● 降低:低蛋白飲食、貧血等

適合檢查的人群


● 懷疑肝性腦病的患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:否。
● 檢查前,白天清淡飲食,忌煙酒。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 18~72μmol/L(酶法)
● (數據來源:府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.)

臨床意義


● 血氨的測定是肝性腦病診斷和治療的重要指標。

升高

● 生理性升高,如高蛋白飲食、運動等。
● 診斷肝性腦病。
● 肝臟疾病,如肝硬化、肝癌、重症肝病等。
● 其他,如門靜脈側支循環增強、大劑量化療、多發性骨髓瘤、上消化道大出血、尿毒症、鳥氨酸循環障礙、兒童Reye綜合征等。

降低

● 常見於低蛋白飲食、貧血等。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.