小兒肥胖症
小兒肥胖症
小兒肥胖症是徠由多種因素引起的一種慢性代謝性疾病。可見於任何年齡小兒。絕大多數小兒肥胖症屬於單純性肥胖（95%以上），只有不到5%的肥胖屬於病理性肥胖。單純性肥胖主要是因為機體能量失衡，攝入多於消耗，使脂肪在體內過量聚集。小兒肥胖症的主要表現有體態肥胖，皮下脂肪豐厚，食慾極好，喜食油膩、甜食，懶於活動等。小兒肥胖症治療方法主要有一般治療、藥物治療、手術治療。如果小兒肥胖症不能及時得到治療可能會導致糖尿病、高血脂、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、心臟病、脂肪性肝炎等併發症。小兒肥胖症經過及時有效治療，可有效緩解癥狀，改善預后。
● 兒科、內分泌科或內科
● 小兒肥胖症與飲食、心理、缺乏運動、遺傳、中樞調節功能等因素有關。
● 營養過多致攝入熱量超過消耗量，多餘的熱量以脂肪形式儲存於體內致肥胖。
● 情緒創傷或心理障礙如父母離異、虐待、溺愛等，可造成患兒不合群，少活動或以進食為自娛，導致肥胖。
● 缺乏體育鍛煉，消耗熱量過少。
● 父母患有肥胖症。
● 中樞能量平衡調節功能失平衡，導致機體攝入過多，超過需求，引起肥胖。
● 小兒肥胖症的主要表現有體重超過同齡小兒，且身高及骨齡皆在同齡小兒的高限，少數可超過，體態肥胖，皮下脂肪豐厚。
● 患兒食慾極好，喜食油膩、甜食，懶於活動等。
● 確診小兒肥胖症主要依靠身高和體重監測等幫助確診，另外可進一步檢查血生化、腹部彩超等明確有無併發症。
● 體重超過參照人群的20%即為肥胖，其中超過20%-30%為輕度，超過30%-50%為中度，超過50%為重度。
● 血糖測定：檢查患兒的空腹血糖水平有無異常。
● 血脂檢查：血總脂、膽固醇、甘油三酯及遊離脂肪酸的含量有無增高。
● 肝功能和腎功能：谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、尿素氮、血肌酐等。
● 了解患兒的脂肪厚度，有無脂肪肝等病變，有助於診斷小兒肥胖症。
● 醫生診斷小兒肥胖症，主要依靠臨床表現來確診。
● 體重超過同齡小兒，且身高及骨齡皆在同齡小兒的高限。
● 血液檢查空腹血糖無明顯異常；血總脂、膽固醇、甘油三酯及遊離脂肪酸均增高，肝功能可有輕度異常。
● 腹部B超檢查可見不同程度的脂肪肝。
● 一些疾病也會出現體重超過同齡小兒等癥狀，容易與小兒肥胖症混淆，這些疾病有下丘腦性肥胖、皮質醇增多症、甲狀腺機能低下等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、血液檢查等來排除其他疾病，做出診斷。
● 小兒肥胖症治療方法主要有一般治療、藥物治療、手術治療。
● 合理飲食，減少高能量食物的攝入。
● 增加運動，增加熱能消耗，減輕體重。
● 心理矯正。
● 改變不良生活、飲食習慣。
● 目前經批准使用的藥物僅有二甲雙胍。
● 小兒肥胖症不僅會給小兒的心理造成影響，還會導致嚴重併發症。
● 小兒肥胖症會出現體態肥胖、體重超過同齡小兒等表現，容易使患兒有自卑心理。
● 小兒肥胖症如不及時治療可能會導致Ⅱ型糖尿病、高血脂、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、心臟病、脂肪性肝炎及膽囊病變、骨關節病變等併發症，對性發育也會產生影響。
● 小兒肥胖症經過及時減重后，可有效緩解癥狀，減少併發症的發生。
● 注意飲食健康，科學飲食，避免吃高熱量、高脂肪的食物，如肥肉、甜品類等。
● 養成每日合理運動的習慣。
● 培養良好的生活和飲食習慣。
基本信息
- 中文名
- 小兒肥胖症
- 外文名
- pediatric obesity
- 癥狀表現
- 進行性體重增加，行為偏差和全身體脂普遍增加
- 就診科室
- 兒科
- 顯狀部位
- 全身
- 原因
- 與營養過度、心理因素、缺乏活動、遺傳因素等有關
- 多發人群
- 小兒