鹼性磷酸酶

鹼性磷酸酶

鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)是種含鋅糖蛋白,廣泛分佈於人體的骨骼、腸、腎、肝、胎盤等組織,以肝最多。鹼性磷酸酶參與成骨作用、膽小管、腸黏膜、腎小管等處物質的吸收和運轉過程。鹼性磷酸酶測定是反映肝外膽道梗阻、肝內佔位性病變和骨病的重要指標。鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)是種含鋅糖蛋白,廣泛分佈於人體的骨骼、腸、腎、肝、胎盤等組織,以肝最多。鹼性磷酸酶參與成骨作用、膽小管、腸黏膜、腎小管等處物質的吸收和運轉過程。鹼性磷酸酶測定是反映肝外膽道梗阻、肝內佔位性病變和骨病的重要指標。

簡介


● 英文名稱:alkaline phosphatase
● 英文簡稱:ALP
● 標本類型:血清
● 所屬項目:血液生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:慢性黃疸型肝炎、阻塞性黃疸、膽道結石症、膽管癌、肝癌、肝硬化等。
● 降低:甲狀腺功能低下、惡性貧血、呆小症、遺傳性低磷酸酶血症、營養不良等。

適合檢查的人群


● 肝膽疾病的患者。
● 骨病患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:是。
● 檢查前天,白天清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 男性:1~12歲<500U/L,13~15歲<750U/L,25歲以上40~150U/L
● 女性:1~12歲<500U/L,25歲以上40~150U/L
● (數據來源:府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.)

臨床意義


● ALP是肝外膽道梗阻、肝內佔位性病變的重要指標。亦是原發性骨病(佝僂病、軟骨病等)和繼發性骨病(骨轉移瘤、多發性骨髓瘤等)的早期診斷靈敏指標。

升高

● 生理性升高
● ● 可見於妊娠期、新生兒、發育兒童、進食高脂餐食或高糖飲食。
● 病理性升高
● ● 肝膽疾病,如慢性黃疸型肝炎、阻塞性黃疸、膽道結石症、膽管癌、肝癌、肝硬化等。
● ● 骨骼系統疾病,如佝僂病、軟骨症、骨腫瘤、骨折、肢端肥大症等。
● ● 腫瘤,如原發性和繼發性肝癌、膽道癌、前列腺癌、白血病、肉瘤、淋巴瘤等。
● ● 其他,如甲狀腺功能亢進、慢性腎衰竭、腸梗死等。

降低

● 臨床上,ALP降低較為少見。如甲狀腺功能減退、惡性貧血、呆小症、遺傳性低磷酸酶血症、營養不良。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.