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甲基多巴
兒科用藥
● 通用名：甲基多巴
● 別名：愛多美
● 英文名稱：Methyldopa
● 甲基多巴是一種作用於中樞去甲腎上腺素能神經的降壓藥，主要用於治療中度高血壓等疾病。
● 主要用於治療中度高血壓，尤其適用於腎性高血壓或伴有腎功能不良的高血壓。
● 甲基多巴在臨床上常用的是片劑。兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：0.25g。
● 對甲基多巴過敏的患者禁用本葯。
● 有活動性肝病患者禁用本葯。
● 嗜鉻細胞瘤患者禁用。
● 冠心病心絞痛的患者應遵醫囑慎用甲基多巴。
● 患有自身免疫性貧血的患者應遵醫囑慎用甲基多巴。
● 肝、腎功能不全的患者應遵醫囑慎用甲基多巴。
● 精神抑鬱的患者應遵醫囑慎用甲基多巴。
● 甲基多巴與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用甲基多巴前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解甲基多巴的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 初始劑量為每次每公斤體重5mg，2～3次分服，以後酌情調整劑量，最大劑量不超過每次每公斤體重40mg。
● 用藥期間定期檢查血常規、肝功能等。
● 如有逾量，除可洗胃、引吐減少吸收外，還可補充血容量及給升壓葯來緩解癥狀。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 甲基多巴罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 下肢水腫。
● 水樣腹瀉。
● 帕金森病樣表現。
● 黃疸。
● 甲基多巴藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 常見不良反應包括：下肢浮腫、乏力、口乾、頭痛。
● 較少見不良反應包括：藥物熱或嗜酸粒細胞增多，肝功能變化（可能屬免疫性或過敏性），精神改變（抑鬱或焦慮、夢囈、失眠），性功能減低、腹瀉、乳房增大、噁心、嘔吐、暈倒等。
● 少見不良反應包括：肝功能損害、溶血性貧血、白細胞或血小板減少、帕金森病樣表現。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與甲基多巴相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與甲基多巴一起使用前請諮詢醫生。
● 可加強中樞神經抑製藥的作用。
● 三環類抗抑鬱葯可減弱本品的降壓作用。
● 非甾體類抗炎葯可減弱本品的降壓作用。
● 本品可增強口服抗凝葯的抗凝作用。
● 本品與其他降壓藥有協同作用。
● 本品與左旋多巴同用使中樞神經毒性作用增強。
● 擬交感胺類藥物可使本品降壓作用減弱。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 甲基多巴是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，嚴重藥物不良反應。
● 甲基多巴需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.