帕拉米韋
帕拉米韋
Peramivir ，又名RWJ2270201或BCX - 1812，相對分子量為328.41ku，是一個新穎的環戊烷類抗流感病毒藥物，是繼扎那米韋(Zanamivir)和奧司他韋(Oseltamivir)研發成功並於1999年上市之後的又一新型流感病毒NA抑製劑。2013年4月5日，國家食品藥品監督管理總局批准了抗流感新葯帕拉米韋氯化鈉注射液，現有臨床試驗數據證明其對甲型和乙型流感有效。
● 通用名：帕拉米韋
● 商品名：力緯
● 英文名稱：Peramivir
● 帕拉米韋為強效的選擇性的流感病毒神經氨酸酶抑製劑。用於治療成人急性非複雜性流感，發病不超過2日者。
● 帕拉米韋抗病毒藥物，主要用於流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒。包括：H1(H1N),HA(HAN)，及H9N9等系列病毒引起的流行感冒。也可用於奧司他韋不能控制的重症型流感。
● 帕拉米韋在臨床上主要用注射劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 帕拉米韋注射劑：200毫克/20毫升。
● 帕拉米韋氯化鈉注射液：100ml。
● 對於其他任一神經氨酸酶抑製劑（磷酸奧司他韋或扎那米韋）或帕拉米韋注射液的成分有過敏史的患者禁用本品。
● 尚不明確本品是否經乳汁分泌，哺乳期婦女使用時，應暫停哺乳。
● 18歲以下兒童用藥的安全性及有效性尚不明確。
● 腎功能障礙患者慎用。
● 帕拉米韋與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用帕拉米韋前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解帕拉米韋的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 帕拉米韋為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 單次經15～30分鐘靜脈滴注600毫克。
● 肌酐清除率（Ccr）大於每分鐘50 毫升者劑量與腎功能正常者相同。
● 肌酐清除率（Ccr）為每分鐘30～49 毫升者，劑量為 200毫克。
● 肌酐清除率（Ccr）為每分鐘10～29毫升者，劑量為100毫克。
● 透析者需在透析后給葯。
● 本品注射劑可用0.9％氯化鈉注射液、0.45％氯化鈉注射液、5％葡萄糖注射液和乳酸林格注射液稀釋，不可使用其他液體稀釋。
● 當懷疑為細菌感染或者細菌感染與流感病毒感染合併存在時，應謹慎鑒別，適當用藥。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 帕拉米韋藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 帕拉米韋不良反應包括：
● 常見的不良反應有噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、頭痛、頭暈、失眠、胃腸不適、疲乏、咳嗽、鼻塞、咽痛等。
● 嚴重不良反應：休克、白細胞減少、嗜中性粒細胞減少。
● 實驗室檢查常見血糖升高、谷丙轉氨酶(ALT)升高、鹼性磷酸酶（ALP）升高、中性粒細胞降低、蛋白尿。
● 上市后報告的不良反應包括斯-約綜合征、剝脫性皮炎、皮疹、行為異常、幻覺。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與帕拉米韋相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與帕拉米韋一起使用前請諮詢醫生。
● 本品治療的前2周或治療后48小時內避免接種流感減毒疫苗。
● 對同樣由腎臟分泌且安全範圍窄的藥物（如氯磺丙脲、甲氨蝶呤、保泰松）合用藥慎重，並適當監測患者的腎功能。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，帕拉米韋屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。為了安全起見，當你懷孕或者計劃懷孕時請諮詢醫生。
● 尚未明確本品是否可經乳汁分泌，哺乳期婦女使用時，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 帕拉米韋是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 帕拉米韋
- 外文名
- Peramivir
- 分子式
- C15H28N4O4
- 相對分子量
- 328.41
- CAS號
- 330600-85-6