老年性舞蹈病
老年性舞蹈病
老年性舞蹈病是發生於60歲以上的老年人，以舞蹈樣動作為主要表現，而無神經行為癥狀的疾病。老年性舞蹈病多由血管性疾病引起，也可能發生於老年的遺傳性疾病。本病的發病杋制還不明確。慢性進行性舞蹈病也可在老年發病，除有家族史外，還有一部分為散發病例。臨床特點為起病急，舞蹈樣動作較輕，且為惟一癥狀，不伴智能衰退，舞蹈動作有時只出現於舌、面、頰肌區。治療主要依靠藥物治療。本病經治療后可改善癥狀。
● 神經內科、老年病科
● 老年性舞蹈病多由血管性疾病引起，也可能發生於老年的遺傳性疾病。本病的發病機制還不明確。
● 慢性進行性舞蹈病也可在老年發病，除有家族史外，還有一部分為散發病例。
● 本病起病急，舞蹈樣動作較輕，且為惟一癥狀，不伴智能衰退。
● 舞蹈樣動作有時只出現於舌、面和頰肌區，呈良性病程。
● 確診老年性舞蹈病還需行影像學檢查、必要時可行基因檢測。
● 腦脊液檢查：可發現氨基丁酸水平下降。
● 基因檢測：是鑒別的重要手段。
● 腦電圖：可有瀰漫性異常，無特異性。主要為低波幅快波，尤其額葉明顯，異常率佔88.9%。α活動減少或無，波幅降低。視覺誘發電位波幅降低，但首波部分潛伏期正常。
● 影像學：頭部CT或MRI對於鑒別亨廷頓病具有重要的臨床價值。
● 醫生根據癥狀及輔助檢查可診斷該病，具體診斷依據如下：
● 根據老年期發病，有家族史，舞蹈樣動作是惟一癥狀，不伴智能衰退，通常可做出診斷。
● 腦電圖無特異性，影像學及遺傳學檢查主要用於診斷及鑒別診斷。
● 一些疾病也可能出現舞蹈樣動作，容易與主要與老年性舞蹈病相混淆，如老年期發病的亨廷頓病散發病例。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，進行詳細檢查，請醫生進行診斷和治療。
● 老年性舞蹈病主要採取藥物治療。
● 對抗多巴胺能藥物或多巴胺受體抑製劑
● ● 主要治療藥物有氟哌啶醇和吩噻嗪類藥物氯丙秦、奮乃靜等，可以阻滯多巴胺受體。苯醯胺類藥物如硫必利（泰必利）有抗多巴胺能的作用。
● 提高膽鹼的含量
● ● 毒扁豆鹼可抑制中樞膽鹼酯酶的活性，阻止膽鹼的降解，可改善舞蹈樣運動。
● 其他
● ● 可輔助應用神經系統促代謝藥物、維生素類和能量合劑等。抗自由基、抗氧化和抗細胞興奮毒性治療。
● 加強肢體功能訓練，進行心理治療。
● 可合併有腦血管病表現。
● 本病經治療后可改善癥狀。
● 有疾病家族史的人，應注意自身狀況，出現異常及時就診。
● 應積極預防和治療治療各種慢性軀體疾病。
基本信息
- 中文名
- 老年性舞蹈病
- 外文名
- senilechorea
- 癥狀表現
- 起病急驟，舞蹈樣動作有時只出現於舌、面和頰肌區，神經炎斑等
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 全身
- 原因
- 多由血管性疾病引起，也可能發生於老年的遺傳性疾病。本病的發病機制還不明確
- 多發人群
- 60歲以上老年人
- 別名
- chronic pro-gressive nonhereditary chorea