揮鞭樣損傷
揮鞭樣損傷
揮鞭樣損傷(whiplash injury),是一種特殊的頸椎、頸髓損傷,指由於身體劇烈加速或減速運動而頭部的運動不同步,致頸椎連續過度伸屈而造成的頸髓損傷。
目錄
當各種高速前進的機動車急劇剎車,或在停車后突然受到後方高速行駛的車輛撞擊,如車座靠背太矮,頭頸部無座靠抵擋,乘車人由於身體猛然向前運動,頭頸部後仰,繼而前傾,發生過伸展及過屈曲性運動,使黃韌帶向椎管內皺摺,壓迫脊髓,或發生脊椎脫位,造成挫傷、出血。健康人頸椎屈伸活動以第4~5和第5~6頸椎最大,頸椎第1~3及第6~7活動度較小。可將第6、7頸椎比做鞭柄,而將上部頸椎比做鞭條,故第5、6頸椎常發生損傷,亦可發生在第1、2頸椎或環枕關節。損傷可見韌帶或關節束撕裂、關節內出血及軟骨撕脫。嚴重者亦可造成關節脫位、骨折及頸髓受損。屍體解剖時需做項部切口,充分暴露項部肌肉、韌帶、椎板,詳細檢查后,鋸開椎板,再檢查頸部脊髓。否則可能將其遺漏。