習慣性脫臼

習慣性脫臼

又稱複發性脫臼,指關節從關節囊中滑出脫臼,關節也就隨之喪失功能。最常見的是肩關節的脫臼。常見病因是先天性習慣性脫臼、運動傷害等。根據肩關節反覆脫位及X線片可診斷。臨床表現為疼痛,關節腫脹,活動時患肢疼痛加重,複位后疼痛減輕,易複發。以複位治療為主,訓練肌肉,穩定關節,必要時手術治療。習慣性脫臼反覆發生,造成局部疼痛、腫脹、活動受限,會影響人的生活和工作學習質量。及時治療,可以治癒。

就診科室


● 骨科

病因


● 先天性習慣性脫臼
● ● 先天性身體的組織較鬆弛而造成的關節不穩定,而且是多方向性的。
● 外傷性習慣性脫臼
● ● 受傷后造成的習慣性脫臼,多是因為明顯的創傷,如運動傷害,像投擲動作太過用力,造成肩關節脫臼,幾乎都是前方向的脫臼,在保守治療(關節複位)后,又再發生脫臼或半脫臼的情形。

癥狀


● 習慣性脫臼的患者常常關節局部疼痛,腫脹,活動受限,複位后易複發脫臼。

檢查


● 主要通過X線檢查來診斷,可明確有無脫臼、脫臼的類型和有無合併骨折。

診斷


● 主要是通過詢問病史,體格檢查和X 線片檢查來進行診斷。
● 有肩關節脫臼病史,有典型臨床表現如方肩畸形、疼痛、活動受限等。
● X線檢查可明確有無脫臼、脫臼的類型和有無合併骨折。

鑒別診斷


● 習慣性脫臼應注意鑒別是先天性還是外傷性導致。主要通過病史來區別。

治療


● 以複位治療為主,訓練肌肉,穩定關節,必要時手術治療。
● 先天性肩關節脫臼
● ● 以保守復健治療為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節。除非萬不得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的範圍以維持穩定。
● 創傷性肩關節脫臼
● ● 急性期,即第一次脫臼發生時,採用保守關節複位術;習慣性脫臼使用關節鏡手術的方式治療。

危害


● 習慣性脫臼反覆發生,造成局部疼痛、腫脹、活動受限,會影響人的生活和工作學習質量。

預后


● 習慣性脫臼經早期、積極、規範的治療可以治癒。

預防


● 鍛煉肌肉力量,穩定關節,注意運動時的自我保護,降低關節脫臼的可能性。