醫學三字經
清代陳念祖創作的中醫典籍
《醫學三字經》,清代陳念祖撰。全書為三字一句的歌訣,主要根據《內經》等重要經典醫籍所述,吸收各醫家重要論述並結合個人體會附以小注寫成。內容包括醫學源流,內、婦、兒科常見病之證治,常用方劑,陰陽,臟腑,經絡,運氣及四診等。是陳氏為初學者便於記誦,便於識途而作。全書從源到流,對歷代名家名著的學術特點及臨證診治綱要,作了高度概括。其中也不乏新鮮論點,如以“存津液”為傷寒全書之宗旨即為本書提出。
是陳氏為初學者便於記誦,便於識途而作。
現存嘉慶九年初刻本及多種清代刻本、民國時期石印本,並收入陳修園諸種醫書中。1949年後有排印本出版。
陳修園(1753~1823),名念祖,字良有,號慎修,福建長樂人。其子陳蔚追述家世時說:“家嚴少孤,家徒四壁,半事舉子業,半事刀圭家”(《長沙方歌括·附識》)。19歲補諸生,兼從事醫學,隨祖父陳居廊習醫,又曾師事泉州名醫蔡茗庄。公元1792年中舉,留寓京都。光祿寺卿伊雲林患中風症,昏迷於床第,湯水難進,眾醫雲不治,陳氏投以大劑,沉痾立起。於是名噪一時。公元1801年後,在直隸(今河北一帶)任職,一度代理正定知府,政績顯著。公餘則著書診病、救治疫疾。
陳氏學宗《內經》,尤推崇張仲景,說:“理不本於《內經》,法未熟乎仲景,縱有偶中,亦非不易矩獲”(《醫學三字經》)。故著《傷寒論淺注》、《傷寒真方歌括》、《傷寒醫訣串解》等闡發張機要旨。又宗張志聰、張錫駒之旨研究《傷寒論》;以分經審證為法運用《傷寒論》;並提出“寒熱俱有直中”之說,實深得傷寒六經六氣之旨。他反對“《傷寒論》錯簡”說,認為三陰三陽六經辨證綱領自成系統。
陳氏以淺顯易曉之文筆,闡釋古奧艱深之醫理,以引導學者由淺入深,登堂入室。他的《醫學三字經》,語言通俗,朗朗上口;《醫學實在易》,窮流溯源,深入淺出;《時方歌括》、《長沙方歌括》,韻文著體,明白曉暢。對中醫學術之普及作出很大貢獻。他用功最深的《傷寒論淺注》、《金匾要略淺注》,曾稿凡三易,寢饋數十年弗倦,被《清史稿·藝術列傳》贊為“多有發明,也稱善本”。
陳氏尊經崇古,於金元醫學與溫病學說多有異議,嘗批評李杲用藥駁雜,醫法未達純正;李時珍《本草綱目》病於謭陋;並特撰《新方八陣砭》四卷,以論張景岳之非;指責薛立齋、張景岳為陽虛、陰虛觀之朱紫最混者,貽誤至今,乃使斯文掃地殆盡。陳氏對前人之評論雖有其正確意見,但也不無偏頗不妥之處,因此常遭後世非議。
陳修園生平著述甚豐。所著醫書除上文所及,尚有《靈樞素問集注節要》、《金匱方歌括》、《醫學從眾錄》、《女科要旨》、《神農本草經讀》、《十葯神書註解》等,計十六種,後世合刊為《南雅堂醫書全集》、(一作《陳修園醫書十六種》,或題為《公餘十六種》)。另有《陳修園醫書》二十一種、五十種、七十種、七十二種等多種刊本,其中有陳氏或其後人之作,亦有他人醫著之偽托,系書肆合刊之叢書。其失傳與未見刊行者,還有《難經淺說》、《醫學實在易》、《醫訣》、《醫藥》等。他的著作不僅流傳海內,連琉球(今屬日本)也有仿印傳本。
陳氏一門三代均繼家業,長子陳蔚曾助注《長沙方歌括》,次子元犀韻注過《金匾方歌括》,其孫心典、心蘭也參與辯論醫理、修訂醫書。晚年授徒,有黃奕潤、何鶴齡等弟子20餘人。
小引
童子入學,塾師先授以《三字經》,欲其便誦也,識途也。學醫之始,未定先授何書,如大海茫茫,錯認半字羅經,便入牛鬼蛇神之域,余所以有《三字經》之刻也。前曾託名葉天士,取時俗所推崇者,以投時好。然書中之奧旨,悉本聖經,經明而專家之伎可廢。謝退谷於注韓書室得繕本,惠書千餘言,屬歸本名,幸有同志。今付梓而從其說,而仍名經而不以為僭者,採集經文,還之先聖,海內諸君子,可因此一字而共知所遵,且可因此一字而不病餘之作。
嘉慶九年歲次甲子人日陳念祖自題於南雅堂
卷之一 | 卷之三 |
醫學源流第一 | 中風方 |
中風第二 | 虛勞方 |
虛癆第三 | 咳嗽諸方 |
咳嗽第四 | 瘧疾方 |
瘧疾第五 | 痢症方 |
痢症第六 | 心腹痛胸痹方 |
心腹痛胸痹第七 | 隔食反胃方 |
隔食反胃第八 | 氣喘方 |
氣喘第九 | 血症方 |
血症第十 | 水腫方 |
水腫第十一 | 脹滿蠱脹方 |
卷之二 | 暑症方、 |
脹滿蠱脹第十二(水腫參看) | 泄瀉方 |
暑症第十三 | 卷之四 |
泄瀉第十四 | 眩暈方 |
眩暈第十五 | 嘔噦吐方 |
嘔噦吐第十六(呃逆附) | 癲狂癇方 |
癲狂癇第十七 | 五淋癃閉赤白濁遺精方 |
五淋癃閉赤白濁遺精第十八 | 疝氣方 |
疝氣第十九 | 消渴方 |
痰飲第二十 | 痰飲方 |
消渴第二十一 | 傷寒方 |
傷寒瘟疫第二十二 | 瘟疫方 |
婦人經產雜病第二十三 | 婦人科方 |
小兒第二十四 | 小兒科方 |
附錄 | |
陰陽 | |
臟腑 | |
經絡 | |
四診 | |
運氣 |
全書以三言歌訣寫成,附以註釋。卷1~2介紹了醫學源流及中風、虛勞、咳嗽等內科雜病,並婦人、小兒共35種病證。每證之下又有小字注文,闡其未盡之意。各病證論治以時法列於前、仲景之法列於後,由淺入深。卷3~4載臨床常用方近100首,分析其療效、方劑配伍。並附臟腑說及四診運用。此書能以簡明歌訣形式介紹中醫學術,且重視選擇經典醫籍的精華,以淺顯的形式表達深奧的醫理,便於記憶。
《醫學三字經》十分便利於初學者學習記憶,故而在醫學入門書中流傳廣泛。