息積

● 病因為肺失肅降，肺氣長期鬱積所致。表現為脅下脹滿，氣逆息難，或有形塊的病症。《黃帝內經》云：“夫消息者，陰陽之更事也。今氣聚於脅下，息而不消，則積而不散，故滿逆而為病。然氣不在胃，故不妨於食，特害於氣而已。”積不在中，而在脅之下，初起微小，久而變大，則脅滿氣逆，喘促息難。若飲食過傷，脾不及化，餘氣留滯而結聚，根正在脅間，陽明病劇則上連於肺。

● 症見胸脅脹滿，呼吸氣逆，但不妨礙飲食。

● 1.望診：包括患者神、色、形、態的全身望診，頭面部、五官、頸項軀體、皮膚的局部望診，舌質與舌苔變化的望舌，以及排出物的望診。

● 2.聞診：包括聽聲音和嗅氣味。

● 3.問診：包括問寒熱、問汗、問疼痛、問飲食口味、問睡眠、問二便等。

● 4.切診：包括脈診和按診，病人體表某些部位進行觸、摸、按、壓，以了解病情的診察方法。

● 應與肝火脅痛相鑒別，此為肝氣實或氣鬱化火所致的脅痛。其證兼見善怒，兩脅下痛引少腹，口苦酸，或煩熱，或渴，或二便熱澀不通，脈弦急數實。

● 1.內治法

● 證候：胸脅脹滿，呼吸氣逆，甚至呼吸引痛，但不妨礙飲食。

● 治則：調暢氣機。

● 主方：沉香丸、桔梗丸、赤茯苓湯等方。

● 方葯：沉香、桂枝、檳榔、人蔘、青橘皮、訶子（沉香丸）。桔梗、枳實、鱉甲、人蔘、當歸、白朮、乾薑、桂枝、吳茱萸、炙甘草、大麥（桔梗丸）。赤茯苓、大腹皮、高良姜、吳茱萸（赤茯苓湯）。

● 2.導引法

● 適當運動，行導引健身氣功，以行積氣。《聖濟總錄》曰：“病名曰息積，……其法不可灸刺，宜為導引服藥，葯不能獨治者，蓋導引能行積氣。”通過導引，伸筋撥骨調身，吐納呼吸調息。

● 1.以清淡、營養飲食為主，多吃蔬果，合理搭配膳食。忌辛辣，忌油膩，忌甜食，忌吃生冷食物。戒煙。

● 2.注意保暖，預防感冒。積極治療上呼吸道感染。積極防治原發病。

● 3.適當運動，增強體質。如慢跑、打太極拳等。

● 4.改善衛生環境，避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道造成影響。