貓抓病

貓抓病系由漢賽巴爾通體感染所致的主要以發熱及局部淋巴結腫大為特徵的感染病。貓科動物是漢賽巴爾通體的儲存宿主和傳染源。人群普遍易感，尤其多見於5～l4歲的兒童，發病多集中在7月至次年1月。典型貓抓病的潛伏期為3～10日，50％以上的患者會在傷口局部出現紅色斑丘疹，繼而形成水皰、膿皰，l～3周后皮疹會以痂皮形式癒合。約在暴露后1～3周，傷口附近局部淋巴結開始腫大，伴有疼痛，以腋下及頸部最為常見。局部淋巴結的腫大持續2～4月。全身癥狀輕微，主要包括低熱、乏力、噁心，不到10％的患者會出現體溫高於39℃，亦有1/3的患者無發熱。免疫力健全者患典型的貓抓病往往呈自限性，一般無需抗感染藥物治療，以對症治療為主，隨訪病情變化。有免疫力受損的患者或癥狀嚴重及非典型的貓抓病患者應使用抗感染治療。貓抓病嚴重者可出現肝脾膿腫甚至脾破裂，失明，癲癇發作，凝血時間延長，關節疼痛及關節炎，肺炎及胸膜增厚等，嚴重者可致死亡。貓抓病為自限性疾病，免疫力健全的患者預后良好，免疫力受損的人群經抗感染治療后多能順利恢復。病死率不到1%。