慢性疲勞綜合征
慢性疲勞綜合征
慢性疲勞綜合征是一組以持續或反覆發作的疲勞，伴有多種神經、精神癥狀為特點的症候群。本病患者中女性多於男性，平均年齡為37歲。本病的病因尚未完全確定，可能是感染、免疫和內分泌異常等多重因素綜合作用的結果。本病的臨床表現多樣，可引起神經、皮膚、運動、消化等多個系統損害，表現為焦慮不安、消瘦、經常感覺疲勞無力、食慾減退等。本病是自限性疾病，通過休息和減少壓力，可以達到緩解和康復。藥物治療有助於緩解癥狀。本病的患者常需要卧床休息，不能正常工作。本病為自限性疾病，一般是可以自愈的，但少部分患者，可能會複發。
● 內分泌科、神經內科
● 本病的病因尚未完全確定，可能是感染、免疫和內分泌異常等多重因素綜合作用的結果。
● 感染
● ● 病毒感染可直接引起慢性疲勞綜合征表現。
● 免疫和內分泌異常
● ● 長期過度勞累、飲食生活不規律、工作壓力和心理壓力過大等精神環境因素以及應激等造成的免疫、內分泌等系統的功能紊亂，也易引發本病。
● 慢性疲勞綜合征的臨床表現多樣，可引起神經、皮膚、運動、消化等多個系統損害。
● 神經系統表現
● ● 焦慮不安
● ● 急躁
● ● 易怒
● ● 思緒混亂
● ● 反應遲鈍
● ● 記憶力下降
● ● 注意力不集中
● 皮膚表現
● ● 消瘦，少數也可表現為肥胖；
● ● 面色晦暗無光，過早出現面部皺紋或色素斑；
● ● 肢體皮膚粗糙、乾澀、脫屑；
● ● 指（趾）甲失去光澤；
● ● 毛髮脫落、無光澤。
● 運動系統方面
● ● 經常感覺疲勞無力；
● ● 活動遲緩；
● ● 肌肉痛、關節痛。
● 消化系統方面
● ● 食慾減退
● ● 腹脹
● ● 便秘
● 神經系統方面
● ● 精神不振或精神緊張
● ● 頭暈
● ● 失眠
● ● 心慌
● ● 易怒
● 泌尿生殖系統方面
● ● 尿頻，尿急；
● ● 男子出現遺精、陽痿、早泄、性慾減退；
● ● 女子出現月經不調或提前閉經、性冷淡等。
● 感官系統方面
● ● 眼睛疼痛，視物模糊；
● ● 耳鳴，聽力下降等。
● 體格檢查、肌電圖可以輔助診斷疾病。
● 體格檢查
● ● 醫生會檢查四肢的運動情況、肌肉的收縮能力、眼球的運動情況等，來判斷患者有沒有神經損害等。
● 肌電圖
● ● 通過肌電圖檢查，可以判斷患者的神經、肌肉是否正常，有助於排除重症肌無力等疾病。
● 1987年美國疾病控制中心制定的慢性疲勞綜合征診斷標準如下：
● 凡具備2項主要指標，同時有8條癥狀符合，或有6條癥狀和2條體征符合者，方能診斷為慢性疲勞綜合征。
● 持續半年以上的疲勞，活動量受限超過50％。
● 排除其他引起疲勞的疾病。
● 癥狀標準
● ● 與疲勞同時發生或繼疲勞之後出現以下癥狀，並持續存在或反覆發生達半年以上。
● ● 低熱（口腔溫度37.5～38.61）或寒戰；
● ● 咽痛；
● ● 頸部或腋下淋巴結腫痛；
● ● 全身肌肉軟弱無力；
● ● 肌痛；
● ● 活動后持續疲勞達24小時；
● ● 頭痛；
● ● 遊走性關節痛；
● ● 神經精神癥狀：畏光、短暫性視力喪失、健忘、過度興奮、精神錯亂、思維困難、注意力渙散或抑鬱；
● ● 睡眠障礙；起病急，癥狀於數小時或數日內出現。
● 體征標準
● ● 低熱（口腔溫度37.6～38.6℃，肛溫37.8～38.8℃）；
● ● 非滲出性咽炎；
● ● 頸部或腋下淋巴結腫大，直徑可達2cm。
● 經醫生檢査重複發現2次的體征，其間至少相隔1個月。
● 慢性疲勞綜合征，需要與器質性和精神性神經疾病、纖維肌痛症和抑鬱症等相鑒別。
● 如果出現焦慮不安、消瘦、經常感覺疲勞無力、食慾減退等不適，應及時到醫院就診。
● 醫生通過體格檢查、肌電圖等可以排除其他疾病。
● 本病是自限性疾病，多可通過休息和減少壓力緩解、康復。藥物治療有助於緩解癥狀。
● 藥物治療
● ● 對發熱、咽痛、關節、肌肉痛等可試用非固醇類抗炎葯、鎮靜解熱葯；
● ● 對興奮、健忘、注意力不集中、抑鬱等精神癥狀可用精神促動藥物，有可能改善抑鬱狀態。
● 非藥物治療
● ● 適量增加少量的活動對本病有所幫助。
● ● 為了增強免疫系統的功能和加快康復，應多吃新鮮蔬菜和水果，有助於補充體力和增強免疫力。
● 本病患者常有疲勞感，工作效率低下。
● 本病為自限性疾病，一般是可以自愈的，但少部分患者，可能會複發。
● 保持健康的作息習慣，避免過度勞累。
● 堅持適宜的體育鍛煉，增強體質。
基本信息
- 中文名
- 慢性疲勞綜合征